水痘是一種傳染性極強的兒童出疹性疾病，皮膚黏膜出現(xiàn)瘙癢性水皰疹。

　　（一）病因

　　本病由水痘一帶狀皰疹病毒引起，通過直接接觸、飛沫傳播?？砂l(fā)生在任何年齡。

　　（二）臨床表現(xiàn)

　　本病潛伏期兩周左右。

　　1.典型水痘：出疹前可有低熱和輕微不適。皮疹特點如下：

　?。?）病后3～5天成批出現(xiàn)紅色斑疹或斑丘疹，瘙癢感較重。迅速發(fā)展為清亮、卵圓型、淚滴狀小水皰，周圍有紅暈，經(jīng)24小時，水皰內(nèi)容物醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理變?yōu)闇啙幔捯灼茲?，皰疹持續(xù)2～3天，然后從中心開始干縮，迅速結(jié)痂，在疾病高峰期可見到丘疹、。新舊水皰和結(jié)痂同時存在。

　?。?）皮疹分布呈向心性。

　　（3）黏膜皮疹可出現(xiàn)在口腔、結(jié)膜、生殖器等處，易破潰形成淺潰瘍。

　　2.重癥水痘：多發(fā)生在自血病、淋巴瘤醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理等惡性病或免疫功能受損病兒。出疹l周后體溫仍可高達(dá)40～41℃，患兒皮疹融合，形成大皰型皰疹或出血性皮疹，呈離心性分布，常伴血小板減少而發(fā)生暴發(fā)性紫癜。

　　3.先天性水痘：母親在妊娠期患水痘可累及胎兒，若在妊娠頭4個月，則可能發(fā)生先天性水痘綜合征。

　　（三）并發(fā)癥

　　常見皮膚感染，由其引起的敗血癥；繼發(fā)血小板減少；水痘肺炎；心肌炎及腦炎等。

　　（四）治療

　　1.一般治療：避免繼發(fā)性感染，勤換內(nèi)衣，剪短指甲，保持皮膚清潔。

　　2.藥物：無環(huán)鳥苷是首選的抗水醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理痘病毒藥物，治療越早越好。24小時之內(nèi)口服阿昔洛韋有效。早期使用α-干擾素能較快抑制皮疹發(fā)展，加速病情恢復(fù)。繼發(fā)細(xì)菌感染時，給抗菌藥物治療。

　　（五）預(yù)防

　　隔離病兒，待皮疹全部結(jié)痂后解除隔離。接觸水痘健康易感兒需檢疫3周。對大量應(yīng)用激素、免疫功能受損或惡性病者，在接觸水痘72小時內(nèi)可給予水痘一帶狀皰疹免疫球蛋白125～625U/kg，起預(yù)防作用。