肝腺瘤是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的一部分考點(diǎn)，希望臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考生認(rèn)真復(fù)習(xí)，順利通過臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試。

　　凡經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有占位性病變，擬診為肝腺瘤者，不論其有無癥狀，均應(yīng)爭取盡早手術(shù)治療。由于在口服避孕藥的女性中，也有肝細(xì)胞肝癌的發(fā)生，所以不排除肝細(xì)胞腺瘤有惡變的可能，對(duì)肝細(xì)胞腺瘤病人僅僅停用避孕藥有一定的風(fēng)險(xiǎn)，加上腫瘤還有破裂的危險(xiǎn)，因此一旦確診應(yīng)行手術(shù)切除，不能手術(shù)者則應(yīng)避免妊娠。腫瘤破裂時(shí)必須急診手術(shù)，可先夾閉肝動(dòng)脈以止血，若腫瘤因位于肝門或鄰近較大血管及膽管而不能切除時(shí)，應(yīng)結(jié)扎或栓塞肝固有動(dòng)脈或一側(cè)肝動(dòng)脈。本病對(duì)放療和化療均不敏感，放療和化療無治療價(jià)值。手術(shù)方法可有以下幾種。

　　1.肝葉切除術(shù)腫瘤侵犯肝的一葉或半肝，可作局部、肝葉或半肝切除。由于多數(shù)腫瘤有包膜，故可沿包膜切除腫瘤，療效滿意。

　　對(duì)多發(fā)性肝腺瘤，可將大的主瘤切除，余下的小瘤可逐一挖除，近期療效亦滿意。

　　2.囊內(nèi)剜除術(shù)腺瘤位于第一、二肝門或緊鄰大血管，不能將腫瘤完整切除時(shí)，可作腫瘤囊內(nèi)剜除術(shù)。手術(shù)較為簡單、安全、出血少，近期療效滿意。但本病與低度惡性肝癌肉眼難以區(qū)別，一般應(yīng)爭取作完整切除為宜。

　　3.肝動(dòng)脈結(jié)扎或栓塞術(shù)腫瘤位于第一、二肝門，位置深在或緊鄰大血管或膽管，無法行局部切除，或腺瘤與鄰近臟器有緊密粘連不易分開時(shí)，可結(jié)扎患側(cè)肝左或右動(dòng)脈，亦可在肝動(dòng)脈結(jié)扎的同時(shí)用吸收性明膠海綿等行肝動(dòng)脈栓塞。這樣對(duì)控制腺瘤生長或防止腺瘤破裂，可能起到一定的作用醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理。