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三叉神經痛病因及發(fā)病機制是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試要求掌握的內容,醫(yī)學教育網搜集整理相關內容供大家參考。
是指三叉神經支配區(qū)域內反復發(fā)作的短暫的陣發(fā)性劇痛。有原發(fā)性、繼發(fā)性二種。本節(jié)主要指前者。
原發(fā)性三叉神經痛的病因及發(fā)病機制尚不清楚,但多數認為其病變在三叉神經的周圍部分,即在三叉神經半月節(jié)感覺根內。根據顯微外科和電鏡觀察,可能與小血管畸形、巖骨部位的骨質畸形等因素有關,使三叉神經根或半月神經節(jié)受到機械性壓迫和牽拉,再在供養(yǎng)三叉神經的滋養(yǎng)動脈硬化所致的缺血、髓鞘營養(yǎng)代謝紊亂等誘因作用下,三叉神經半月節(jié)及感覺根發(fā)生脫髓鞘性變,導致脫髓鞘的軸突與鄰近無髓鞘纖維之間發(fā)生“短路”又轉成傳入沖動,再次傳到中樞,使沖動迅速“總和”起來而引起疼痛發(fā)作。