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遺傳性疾病是臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
1、21-三體綜合征
是染色體疾病中最常見的。
1)臨床表現(xiàn):
特殊癡呆面容。
智能和體格發(fā)育落后。
四肢短小,手指粗短。
皮膚紋理:通貫手,atd角增大。
其他 并發(fā)多種先天畸形,易患感染。
2)診斷
標(biāo)準(zhǔn)型 核型 47,XX,XY,+21 雙親核型正常。
易位型 D/G易位,G/G易位 半數(shù)患兒為遺傳性,注意父母核型。
嵌合體型 體內(nèi)核型有兩種,一種正常,一種為21三體。
3)鑒別診斷
臨床表現(xiàn)及染色體核型分析。
4)主要與甲低鑒別。
2、苯丙酮尿癥
1)發(fā)病機制:苯丙氨酸代謝途徑中酶缺陷所致。
2)臨床表現(xiàn):出生時正常,3-6個月癥狀出現(xiàn),1歲時明顯。
神經(jīng)系統(tǒng):智能發(fā)育落后,肌張力高,肌痙攣。
外觀:皮膚、毛發(fā)、虹膜顏色變淺。
其它:鼠尿味、嘔吐、濕疹。
3)診斷:
新生兒:Guthrie細(xì)菌生長抑制實驗。
兒童:尿三氯化鐵實驗。
4)治療:
飲食控制,低苯丙氨酸飲食。
藥物治療(非典型):BH4,5-羥色氨酸,L-DOPA.