多發(fā)性動脈炎為主動脈及其主要分支的慢性進行性非特異性炎變，常引起不同部位的狹窄或閉塞。本病多發(fā)生于青年女性，男女比例為1：2～4，發(fā)病年齡以15～30歲為多。

　　本病的病因尚不明確，曾被考慮的可能因素有風濕性疾?。L濕熱或系統(tǒng)性紅斑狼瘡）、感染（結(jié)核病或梅毒）、先天性血管異常、外傷等。發(fā)病亦不清楚。近來認為可能是感染引起血管壁上的變態(tài)反應所致。本病可能屬于自身免疫性疾病范疇。根據(jù)病變部位可分為三種臨床類型：

　　一、頭臂動脈型（即無脈病）

　　1.癥狀：頸動脈和椎動脈狹窄或閉塞，可引起腦部不同程度缺血，如頭昏、眩暈、頭痛、記憶力減退、咀嚼時腭部肌肉疼痛。嚴重者有反復暈厥、抽搐、失語、偏癱或昏迷。尤以頭部上仰時，上述癥狀更易發(fā)作。鎖骨下動脈或無名動脈狹窄或閉塞可出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)上肢缺血，上肢無力，發(fā)涼，酸痛，甚至肌肉萎縮。少數(shù)可發(fā)生鎖骨動脈竊血綜合征，由于一側(cè)鎖骨下動脈或無名動脈有1/2以上狹窄閉塞，可引起同側(cè)椎動脈的壓力降低10mmHg以上，則可使對側(cè)椎動脈的血液逆流入狹窄或閉塞側(cè)的椎動脈和鎖骨下動脈。

　　2.體征：單側(cè)或雙側(cè)頸動脈、橈動脈、肱動脈搏動減弱或消失。上肢血壓明顯降低或測不出，下肢血壓正?；蛟黾?。約半數(shù)患者于頸部或鎖骨上部可聽到二級以上收縮期血管雜音，多數(shù)觸不到細震顫。如有側(cè)枝循環(huán)形成，則血流經(jīng)過擴大彎曲的側(cè)枝血管時，可產(chǎn)生連續(xù)性血管雜音。

　　二、主、腎動脈型

　　1.癥狀：胸腹主動脈及其分支的狹窄或閉塞可引起單側(cè)或雙側(cè)下肢缺血，產(chǎn)生下肢無力、發(fā)涼、酸痛、麻木、易疲憊和間歇性跛行等。雙側(cè)或單側(cè)腎動脈狹窄或閉塞可引起頑固性高血壓，甚至發(fā)生左心衰竭癥狀。少數(shù)患者大動脈炎波及冠狀動脈或冠狀動脈口，發(fā)生心絞痛或心肌梗塞。

　　2.體征：股動脈和足背動脈搏動減弱。下肢血壓明顯降低或測不出，而上肢血壓增高。單純胸或腹主動脈狹窄，則上肢血壓高，下肢血壓低或測不出；單純腎血管性高血壓，上下肢血壓均增高，上肢舒張壓常超過16Kpa（120mmHg），下肢血壓較上肢高20mmHg左右；主動脈和腎動脈均狹窄，則上、下肢血壓差更大。胸主動脈狹窄者于背部脊柱兩側(cè)或胸骨旁可聽到收縮期血管雜音，嚴重者于胸壁可見表淺動脈搏動。胸腹主動脈嚴重狹窄產(chǎn)生側(cè)枝循環(huán)時，可出現(xiàn)連續(xù)性血管雜音。

　　三、廣泛型（混合型）

　　約2/5患者具有上述兩種類型的臨床癥狀和體征特點，病變廣泛而多發(fā)，醫(yī)學教.育網(wǎng)搜集整理一般病情較重。