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2008年全國醫(yī)學(xué)考研中醫(yī)綜合大綱——中醫(yī)基礎(chǔ)理論

  (一)緒論

  1.中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念。

  2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。

  歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實和發(fā)展。金元四大家,溫病學(xué)派的主要貢獻。

  3.中醫(yī)學(xué)的基本特點

 ?。?)整體觀念:即對機體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認識,體現(xiàn)于中醫(yī)的生理、病 理、診法、辨證和治療等各方面。

 ?。?)辨證論治:是中醫(yī)認識疾病和治療疾病的基本原則。證的概念;辨證與論治的含義及其相互關(guān)系;同病異治與異病同治的含義及運用。

  (二)陰陽五行

  1.陰陽學(xué)說

  (1)陰陽的基本概念及事物陰陽屬性的相對性。

 ?。?)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:陰陽的對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及 其在自然界、人體生理、病理上的體現(xiàn)。

 ?。?)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明人體的組織結(jié)構(gòu),說明人體的生理功能,說明人體的病理變化,并用于疾病的診斷與治療。

  2.五行學(xué)說

 ?。?)五行的基本概念。

 ?。?)五行學(xué)說的基本內(nèi)容:五行的特性及事物五行屬性的推演與歸類,五行的生克、制化和乘侮。

 ?。?)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系,以及五臟與形體、官竅的關(guān)系,并將自然界的變化與臟腑形體官竅聯(lián)系起來,說明五臟病變的相互影響與傳變, 用于疾病的診斷與治療。

  3.陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的特點及綜合運用。

  (三)藏象

  1.藏象與藏象學(xué)說的含義,藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點。

  2.五臟、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特點及區(qū)別。

  3.五臟的主要生理功能及其在志、在液、在體和在竅。

  4.六腑的生理功能。

  5.腦、女子胞的生理功能。

  6.臟腑之間的關(guān)系:臟與臟之關(guān)系,包括心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、 肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系;臟與腑之間的關(guān)系,包括心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系;六腑之間的關(guān)系。

  (四)氣、血、津液

  1.氣

  (1)氣的基本概念。

 ?。?)氣的生成。

  (3)氣的生理功能。

  (4)氣的運動和運動形式:“氣機”的概念及氣的升降出入在人體生理活動中的體現(xiàn)。

  (5)氣的分布與分類:元氣、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。

  2.血

 ?。?)血的概念及生成。

 ?。?)血的功能及運行。

  3.津液

 ?。?)津液的概念及功能。

 ?。?)津液的生成、輸布和排泄;脾、肺、腎及三焦在津液代謝中的作用及調(diào)節(jié)機制。

  4.氣血津液之間的相互關(guān)系

 ?。?)氣和血的關(guān)系:氣能生血、氣能行血、氣能攝血、血為氣母。

 ?。?)氣和津液的關(guān)系:氣能生津、氣能行(化)津、氣能攝津、津能載氣。

  (3)血和津液的關(guān)系:津血同源。

 ?。ㄎ澹┙?jīng)絡(luò)

  1.經(jīng)絡(luò)的概念及經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的組成。

  2.十二經(jīng)脈的名稱、走向與交接規(guī)律、分布規(guī)律、表里關(guān)系及流注次序。

  3.十二經(jīng)脈的循行部位。

  4.奇經(jīng)八脈的含義、循行部位及生理功能。

  5.經(jīng)別、別絡(luò)、經(jīng)筋、皮部的含義及生理功能。

  6.經(jīng)絡(luò)的生理功能及經(jīng)絡(luò)學(xué)說的應(yīng)用。

  (六)病因與發(fā)病

  1.病因

 ?。?)中醫(yī)學(xué)病因分類的沿革及中醫(yī)認識病因的方法。

 ?。?)六淫的含義,六淫致病的一般特點,六淫外感與內(nèi)生“五邪”之區(qū)別。

 ?。?)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六淫病邪各自的性質(zhì)及致病特點。

 ?。?)癘氣病邪的含義及致病特點。

 ?。?)七情內(nèi)傷的基本概念及致病特點。

 ?。?)飲食不節(jié)的致病特點及病理表現(xiàn)。

 ?。?)勞逸損傷的致病特點及病理表現(xiàn)。

 ?。?)痰飲、瘀血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點。

  2.發(fā)病機制

 ?。?)邪正與發(fā)?。盒皻夂驼龤獾母拍罴捌湓诩膊“l(fā)生、發(fā)展和變化中的關(guān)系。

 ?。?)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。

  (七)病機

  1.病機的概念及其層次。

  2.邪正盛衰病機

 ?。?)邪正盛衰與疾病的虛實變化:邪氣盛則實,精氣奪則虛;真虛假實,真實假虛;由實轉(zhuǎn)虛,因虛致實;虛實夾雜等。

  (2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸:正勝邪退、邪勝正衰、邪正相持、正虛邪戀、邪去正不復(fù)。

  3.陰陽失調(diào)病機

 ?。?)陰陽失調(diào)病機的概念。

 ?。?)陰陽失調(diào)病機的內(nèi)容:陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機的概念、特點、形成原因及病理表現(xiàn)。

  4.氣血失常病機

 ?。?)氣血失常病機的概念。

 ?。?)氣血失常病機的內(nèi)容:氣的失常:氣虛、氣機失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫); 血的失常:血虛、血瘀、血熱;氣和血互根互用的功能失調(diào):氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血 脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等病機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

  5.津液代謝失常病機

 ?。?)津液代謝失常病機的概念。

 ?。?)津液代謝失常病機的內(nèi)容:津液不足;津液的輸布、排泄障礙;津液與氣血的功能失調(diào);津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

  6.內(nèi)生“五邪”病機

 ?。?)內(nèi)生“五邪”病機的含義。

 ?。?)內(nèi)生“五邪”病機的內(nèi)容:風(fēng)氣內(nèi)動(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

  7.經(jīng)絡(luò)病機

  (1)經(jīng)絡(luò)病機的概念。

 ?。?)經(jīng)絡(luò)病機的內(nèi)容:經(jīng)絡(luò)氣血偏盛偏衰、經(jīng)絡(luò)氣血逆亂、經(jīng)絡(luò)氣血運行不暢、經(jīng)絡(luò)氣 血衰竭等的概念及病理表現(xiàn)。

  8.臟腑病機

 ?。?)臟腑病機的概念、臟腑病機學(xué)說的形成及沿革。

 ?。?)五臟的陰陽氣血失調(diào):心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào);肺氣的失調(diào)、肺陰的失 調(diào);脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào);肝氣肝陽的失調(diào)、肝血肝陰的失調(diào);腎的精氣不足;腎 的陰陽失調(diào)等病機的形成原因及病理表現(xiàn)。

 ?。?)六腑功能失調(diào)病機的形成原因及病理表現(xiàn)。

 ?。?)奇恒之腑腦、髓、骨、脈、女子胞等功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。

  (八)防治原則

  1.預(yù)防

  (1)未病先防:調(diào)養(yǎng)身體,提高正氣抗邪能力;防止病邪侵害。

 ?。?)既病防變:早期診治,根據(jù)疾病傳變規(guī)律,先安未受邪之地。

  2.治則

 ?。?)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。

  (2)治病求本:標(biāo)和本的含義,治病必求于本的重要意義,正治與反治的含義及其適應(yīng) 范圍;治標(biāo)與治本的運用方法及其適應(yīng)范圍:急則治其標(biāo),緩則治其本,標(biāo)本兼治。

  (3)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。

 ?。?)調(diào)整陰陽:調(diào)整陰陽 的概念和原則,損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍,補其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。“壯 水之主,以制陽光,益火之源,以消陰翳”,“陽中求陰”,“陰中求陽”等法則的含義及應(yīng)用。

 ?。?)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。

 ?。?)調(diào)理氣血的基本原則和方法。

 ?。?)因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運用。

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