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1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(四)

  61.目前認為關(guān)于肺氣腫發(fā)生的機理,下列哪項不正確?

  A.彈性酶活性受抑制

  B.α1抗胰蛋白酶缺乏

  C.血清α1抗胰蛋白酶活力低下

  D.中性粒細胞和巨噬細胞釋放蛋白分解酶增多

  E.肺泡壁毛細血管受壓,肺組織營養(yǎng)障礙

  62.慢性支氣管炎偶有輕微咳嗽,少量痰液,采取下列哪項措施最為合適?

  A.應(yīng)用抗菌素治療

  B.少量鎮(zhèn)咳劑

  C.應(yīng)用支氣管擴張劑以利排痰

  D.提高機體抗病能力,避免上呼吸道感染

  E.應(yīng)用少量激素,減少氣道非特異性炎癥

  63.肺心病患者心衰使用洋地黃,下述哪項不正確?

  A.避免選用作用快的制劑

  B.用量為常規(guī)量的1/2~2/3

  C.心率快與慢不能作為療效指征

  D.一般療效較差

  E.不作為首選治療心功能不全的藥物

  64.下列哪項積氣量占該側(cè)胸腔容量百分值的自發(fā)性氣胸患者需進行治療?

  A.15%以上

  B.20%以上

  C.25%以上

  D.30%以上

  E.40%以上

  65.支氣管擴張患者施行體位引流排痰,下列哪項不正確?

  A.病變肺應(yīng)處于高處

  B.每日應(yīng)引流2一4次,每次15~30分鐘

  C.可用生理鹽水先作霧化吸入,便于排痰

  D.痰量多的患者,應(yīng)盡快把痰排出

  E.排痰時,同時配合深呼吸,用力咯痰,可提高排痰效果

  66.呼吸衰竭患者治療使用呼吸機輔助呼吸,下列哪項正確?

  A.呼吸衰竭伴低血壓,應(yīng)及時用呼吸機

  B.嚴(yán)重呼吸性酸中毒和缺氧,應(yīng)及時用呼吸機

  C.氣道阻力增加的重癥病例,宜使用壓力控制呼吸機

  D.對肺順應(yīng)性降低的重癥病例,宜使用壓力控制呼吸機

  E.對鍛煉恢復(fù)自主呼吸病例,宜使用容量控制呼吸機

  67.女性38歲,右側(cè)中等量胸腔積液,胸水檢查結(jié)果:淡紅色,比重1.018,白細胞總數(shù)264/μl,李氏試驗陽性,蛋白定量胸水/血清為1.0,LDH568IU/dl,葡萄糖定量3.41mmol/L,應(yīng)首先考慮的診斷為

  A.結(jié)核性

  B.風(fēng)濕性

  C.腫瘤性

  D.細菌性肺炎

  E.肺梗塞

  68.在心臟聽診方面,對分析診斷心律失常最有價值的心音是

  A.第一心音和第二心音

  B.第一心音和第三心音

  C.第一心音和第四心音

  D.第二心音和第三心音

  E.第三心音和第四心音

  69.有關(guān)高血壓病的并發(fā)癥,下列哪項不正確?

  A.心、腦、腎等器官是主要受累臟器

  B.眼底病變與高血壓的嚴(yán)重程度直接有關(guān)

  C.惡性高血壓以腦并發(fā)癥最為突出

  D.腦卒中的發(fā)病率比心肌梗塞高5倍左右

  E.高血壓腦病癥狀出現(xiàn)可能與腦水腫有關(guān)

  70.鈣拮抗劑治療心絞痛的主要機理,下列哪項不正確?

  A.抑制心肌收縮,減少心肌耗氧量

  B.擴張外周動脈,降低血壓,減輕后負荷

  C.降低血液粘度,抗血小板聚集

  D.解除冠狀動脈痙攣,改善心肌供氧

  E.減慢心率,減少心肌作功

  71.二尖瓣關(guān)閉不全雜音的特征,下列哪醫(yī)-學(xué)教-育網(wǎng)搜-集整理項正確?

  A.返流量大,雜音音調(diào)高

  B.瓣膜增厚,雜音粗糙

  C.前瓣損害為主,雜音向左腋下傳導(dǎo),第一心音減弱不明顯

  D.由于左心室射血期延長,可導(dǎo)致第二心音逆分裂

  E.風(fēng)心病所致的雜音主要為收縮早、中期

  72.目前認為擴張型心肌病最主要的病因是

  A.病毒性心肌炎

  B.遺傳因素

  C.酒精中毒因素

  D.內(nèi)分泌疾患

  E.代謝異常

  73.關(guān)于結(jié)核性心包炎的特征,下列哪項不符合?

  A.可有大量心包積液

  B.可呈血性心包積液

  C.心包摩擦較多見

  D.在肺內(nèi)可無結(jié)核病灶

  E.治療不當(dāng)可引起心包縮窄

  74.關(guān)于房室交界性早搏,下列哪項正確?

  A.臨床較常見

  B.常發(fā)生在無器質(zhì)性心臟病基礎(chǔ)上

  C.偶爾能呈隱匿性傳導(dǎo)

  D.其起源部位都在房室結(jié)本身

  E.一般下傳心室大多可伴有傳導(dǎo)阻滯

  75.單純使用根治性切除手術(shù)治療骨肉瘤,5年存活率不高,其主要原因是

  A.早期髓腔內(nèi)廣泛蔓延

  B.早期淋巴管內(nèi)瘤栓形成

  C.早期血液中發(fā)現(xiàn)瘤細胞

  D.早期廣泛侵犯軟組織

  E.多見于年輕人

  76.右手食指指腹切削傷,有較大皮膚缺損,創(chuàng)底組織血液循環(huán)良好,此傷口正確的處理方法是

  A.拉攏縫合

  B.切除末節(jié)指骨,縮短手指后直接縫合

  C.中厚皮片移植

  D.帶蒂皮瓣移植

  E.凡士林紗布覆蓋包扎,定期換藥

  77.關(guān)于先天性髖脫位的檢查,下列哪項在3歲患兒不宜用?

  A.彈進彈出試驗

  B.單足站立試驗

  C.“打氣筒”樣征

  D.屈髖屈膝外展試驗

  E.Galeazzi征

  78.關(guān)于骶椎麻醉(骶麻),下列哪項是正確的?

  A.是硬膜外麻醉

  B.別名為鞍區(qū)阻滯

  C.易引起馬尾綜合征

  D.不易發(fā)生局麻藥中毒

  E.睪丸切除術(shù)可用這種麻醉方法

  79.一位術(shù)后貧血合并有心功能不全的老年病人,輸入以何種血細胞制品最恰當(dāng)?

  A.濃縮紅細胞

  B.洗滌紅細胞

  C.冰凍紅細胞

  D.少含白細胞紅細胞

  E.庫存全血

  80.術(shù)前準(zhǔn)備中,下列哪項處理不正確?

  A.心力衰竭病人需控制3~4周后才施行手術(shù)

  B.經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人,可每日三次口服地塞米松0.75mg

  C.肝功能嚴(yán)重損害者,一般不宜施行任何手術(shù)

  D.腎功重度損害者,只要在有效的透析療法處理下,仍能安全地耐受手術(shù)

  E.糖尿病病人大手術(shù)前,必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平,才能手術(shù)

  1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(一)

  1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(二)

  1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(三)

  1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(五)

  1996年全國碩士研究生考試西醫(yī)綜合試卷(六)

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