“最多再堅(jiān)持一年我就不干了。”江蘇省吳江市七都鎮(zhèn)開弦弓村的鄉(xiāng)村醫(yī)生金勤官半晌憋出一句話。按照吳江市的部署，金勤官所在的開弦弓村衛(wèi)生室，正等著和原來(lái)鄰村的一家衛(wèi)生室合并，成立衛(wèi)生服務(wù)站。但沒(méi)有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的他，將仍然吃不到“皇糧”，而只能靠業(yè)務(wù)收入為生。（10月30日《21世紀(jì)經(jīng)濟(jì)報(bào)道》）

　　像金勤官這樣的鄉(xiāng)村醫(yī)生有很多。根據(jù)中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生協(xié)會(huì)的統(tǒng)計(jì)，全國(guó)鄉(xiāng)村醫(yī)生總數(shù)已從當(dāng)年的350萬(wàn)減為80萬(wàn)。僅剩的人馬也是人心思動(dòng)，年輕些的一有機(jī)會(huì)就馬上改行。鄉(xiāng)村醫(yī)生是村民健康的守護(hù)者，一旦鄉(xiāng)村醫(yī)生“卸職不干”，那么村民的基本醫(yī)療需求就難以得到滿足。

　　單憑村民的就醫(yī)需求，留不住鄉(xiāng)村醫(yī)生?，F(xiàn)在農(nóng)村僅剩的鄉(xiāng)村醫(yī)生大部分還是中國(guó)第一代鄉(xiāng)村醫(yī)生，他們“年事已高”卻不得不“超齡服役”，因?yàn)獒t(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生寧肯留在大醫(yī)院當(dāng)護(hù)士也不愿“下基層”做鄉(xiāng)村醫(yī)生。其主要原因就在于鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇低，風(fēng)險(xiǎn)高，且發(fā)展前景暗淡。目前，大部分鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入都還停留在診療費(fèi)和藥品差的總和上，將來(lái)若不能“退休”，那么晚年也沒(méi)有任何保障；村衛(wèi)生室的醫(yī)療器械大部分還停留在聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)這“老三件”上，簡(jiǎn)陋的條件很難吸引胸懷“抱負(fù)”的年輕醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生自然后繼乏人。

　　2004實(shí)施的《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》規(guī)定，男60歲，女55歲的鄉(xiāng)醫(yī)將不予執(zhí)業(yè)注冊(cè)，這意味著很多行了幾十年醫(yī)的老鄉(xiāng)村醫(yī)生失去了從業(yè)資格，迫使他們不得不改行。而中中國(guó)第一代鄉(xiāng)村醫(yī)生到現(xiàn)在基本都已超過(guò)這個(gè)年齡限制，他們的被迫退出讓鄉(xiāng)村醫(yī)生大為減少，也讓原本薄弱的農(nóng)村基本醫(yī)療更加沒(méi)有保障。

　　按說(shuō)，年事已高的老鄉(xiāng)村醫(yī)生“離職”沒(méi)有什么不對(duì)，這符合新舊更替的發(fā)展規(guī)律，問(wèn)題在于，老鄉(xiāng)村醫(yī)生雖然離去，卻沒(méi)有新生力量補(bǔ)充進(jìn)來(lái)，造成農(nóng)村衛(wèi)生站（室）的空虛。所以說(shuō)，要留住鄉(xiāng)村醫(yī)生，最主要的是吸引醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生，留住年輕醫(yī)生。這要靠改善待遇和拓展發(fā)展空間來(lái)實(shí)現(xiàn)。

　　根據(jù)規(guī)定，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格的衛(wèi)技人員將和公立醫(yī)院醫(yī)生一樣領(lǐng)工資，繳四金，享受國(guó)定假期。而對(duì)于醫(yī)學(xué)類大中專畢業(yè)生來(lái)說(shuō)，取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格并不難，關(guān)鍵就看這一規(guī)定能否落實(shí)。發(fā)展對(duì)于年輕人來(lái)說(shuō)非常重要，我們不能企望所有“下基層”的年輕醫(yī)生一輩子服務(wù)鄉(xiāng)村，那么就只能盡力拓展他們的發(fā)展空間，比如鼓勵(lì)進(jìn)修、提供免費(fèi)培訓(xùn)等。