依據(jù)《衛(wèi)生部??漆t(yī)師培訓(xùn)暫行規(guī)定》的有關(guān)要求,制定本培訓(xùn)總則。
一、培訓(xùn)對(duì)象
?。ㄒ唬┢胀▽?婆嘤?xùn)階段。
1.具有高等院校醫(yī)學(xué)專業(yè)本科及以上學(xué)歷,擬從事臨床醫(yī)療工作的人員。
2.已從事臨床醫(yī)療工作并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證書,要求接受培訓(xùn)的人員。
?。ǘ﹣唽?婆嘤?xùn)階段。
經(jīng)過普通專科培訓(xùn)合格后,或經(jīng)過考核達(dá)到普通專科醫(yī)師培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn),要求參加亞專科培訓(xùn)的人員。
(三)臨床研究生畢業(yè)人員須經(jīng)培訓(xùn)基地進(jìn)行臨床實(shí)踐能力考核,根據(jù)考核結(jié)果和既往參加臨床實(shí)踐的時(shí)間,確定其應(yīng)進(jìn)入的培訓(xùn)階段和年限。
二、培訓(xùn)目標(biāo)
經(jīng)過培訓(xùn)使住院醫(yī)師達(dá)到“專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)(總則和細(xì)則)”所要求的普通專科醫(yī)師或亞??漆t(yī)師水平。
三、培訓(xùn)要求
專科醫(yī)師培訓(xùn)過程分普通??婆嘤?xùn)和亞專科培訓(xùn)兩個(gè)階段。
(一)普通??婆嘤?xùn)階段。
1.政治思想:堅(jiān)持鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想,熱愛祖國(guó),遵守國(guó)家法律法規(guī),貫徹執(zhí)行黨的衛(wèi)生工作方針。具有較強(qiáng)的職業(yè)責(zé)任感、良好的職業(yè)道德和人際溝通能力。尊重病人的合法權(quán)益。熱愛臨床醫(yī)學(xué)事業(yè),全心全意為人民健康服務(wù)。
2.專業(yè)理論:根據(jù)普通專科醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求,學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí),掌握本學(xué)科基本理論,了解相關(guān)學(xué)科的基礎(chǔ)知識(shí)。
3.臨床技能:掌握本學(xué)科基本診療技術(shù)以及本學(xué)科主要疾病的病因、發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷、處理方法、門急診處理、病歷書寫等臨床知識(shí)和臨床技能。掌握重點(diǎn)傳染病基本防治知識(shí),能及時(shí)、正確報(bào)告?zhèn)魅静〔±?/p>
4.掌握循證醫(yī)學(xué)的理論和方法,具備閱讀和分析專業(yè)性期刊的能力,可寫出具有一定水平的文獻(xiàn)綜述或病例報(bào)道。
?。ǘ﹣唽?婆嘤?xùn)階段。
在達(dá)到普通??漆t(yī)師培訓(xùn)要求的基礎(chǔ)上,還應(yīng)達(dá)到以下要求:
1.專業(yè)理論:根據(jù)亞??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則要求,學(xué)習(xí)有關(guān)的專業(yè)理論知識(shí),具有較系統(tǒng)的、扎實(shí)的專業(yè)知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外本學(xué)科的新進(jìn)展,并能與臨床實(shí)際相結(jié)合。
2.臨床技能:具有較強(qiáng)的臨床思維能力,掌握本??浦饕膊〉脑\斷、鑒別診斷、治療技術(shù),熟悉門急診??萍膊〉奶幚怼⑽V夭∪藫尵?,能獨(dú)立處理某些疑難病癥,能勝任總住院醫(yī)師的工作,并對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。
3.專業(yè)外語能力:掌握一門專業(yè)外語,能比較熟練地閱讀本專業(yè)的學(xué)術(shù)論文和文獻(xiàn)資料。具有一定的外語交流能力。每小時(shí)能筆譯專業(yè)外文書刊2500個(gè)印刷符號(hào)。
4.科研寫作能力:掌握基本的臨床科研方法,能結(jié)合臨床實(shí)踐,寫出具有一定水平的學(xué)術(shù)論文。
四、培訓(xùn)年限
普通??婆嘤?xùn)階段時(shí)間一般為3年。亞??婆嘤?xùn)階段時(shí)間一般為1-4年。除法定節(jié)、假日和公休時(shí)間外,培訓(xùn)期間病、事假超過三個(gè)月者,培訓(xùn)期限延長(zhǎng)一年。
五、培訓(xùn)方法
以培養(yǎng)臨床實(shí)踐能力為重點(diǎn),采取從事臨床醫(yī)療實(shí)踐工作為主的培訓(xùn)方式。專業(yè)理論學(xué)習(xí)以自學(xué)為主,集中授課為輔。
?。ㄒ唬┢胀▽?婆嘤?xùn)階段:主要采取相關(guān)臨床科室輪轉(zhuǎn)的方式,實(shí)施住院醫(yī)師24小時(shí)負(fù)責(zé)制,培訓(xùn)基地主任負(fù)責(zé)組織具備條件的醫(yī)師組成師資隊(duì)伍,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行帶教和指導(dǎo)。
?。ǘ﹣唽?婆嘤?xùn)階段:以參加本亞??频呐R床實(shí)踐為主,培訓(xùn)期間應(yīng)安排8-12個(gè)月時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師工作。培訓(xùn)基地應(yīng)明確專職指導(dǎo)醫(yī)師,采取專人指導(dǎo)和團(tuán)隊(duì)培訓(xùn)相結(jié)合的方式。
六、培訓(xùn)內(nèi)容
(一)普通??婆嘤?xùn)階段公共科目理論學(xué)習(xí)內(nèi)容和時(shí)間如下:
1.有關(guān)法律、法規(guī):執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、傳染病防治法、藥品管理法、
醫(yī)療事故處理?xiàng)l例等,參考學(xué)時(shí)數(shù)12學(xué)時(shí)。
2.循證醫(yī)學(xué):參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
3.臨床思維與人際溝通:參考學(xué)時(shí)數(shù)8學(xué)時(shí)。
4.重點(diǎn)傳染病防治知識(shí):參考學(xué)時(shí)數(shù)50學(xué)時(shí)。
?。ǘ┡R床實(shí)踐培訓(xùn)內(nèi)容按照各普通專科、亞專科培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求實(shí)施。
七、考試考核
?。ㄒ唬﹥?nèi)容:《專科醫(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》的內(nèi)容、工作態(tài)度、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)學(xué)法律知識(shí)、行業(yè)服務(wù)規(guī)范,相關(guān)專業(yè)理論、臨床技能、病歷書寫、臨床思維能力、專業(yè)外語、臨床科研能力、臨床教學(xué)能力等。
(二)方法:依據(jù)不同的培訓(xùn)內(nèi)容,可采取評(píng)分、學(xué)分積累、筆試、臨床技能考核等多種方式。公共科目、專業(yè)理論等主要采取筆試方式,臨床技能、臨床思維能力等主要采取面試的方式。
(三)類型:
1.公共科目考試:對(duì)??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)總則中要求的公共科目進(jìn)行考試,考試科目和組織形式由省級(jí)畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育委員會(huì)確定。住院醫(yī)師應(yīng)在普通專科培訓(xùn)階段通過公共科目考試。醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng)搜集整理
2.日常考核:住院醫(yī)師應(yīng)將每天完成的培訓(xùn)內(nèi)容如實(shí)填入《??漆t(yī)師培訓(xùn)登記手冊(cè)》,帶教醫(yī)師應(yīng)定期審核后簽字,作為住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)與年度考核重要內(nèi)容以及參加階段考核的依據(jù)。
3.輪轉(zhuǎn)與年度考核:住院醫(yī)師在完成培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的每一科室輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)后和完成年度培訓(xùn)后,由培訓(xùn)基地主任組織考核小組,按照培訓(xùn)內(nèi)容及考核項(xiàng)目要求進(jìn)行考核,重點(diǎn)檢查培訓(xùn)期間的臨床業(yè)務(wù)能力、工作成績(jī)、職業(yè)道德和完成培訓(xùn)內(nèi)容的時(shí)間與數(shù)量,將考核結(jié)果及有關(guān)獎(jiǎng)懲情況在培訓(xùn)登記手冊(cè)中記錄。
4.階段考核:
?。?)普通專科培訓(xùn)階段考核:普通??婆嘤?xùn)階段結(jié)束后,由省委員會(huì)依據(jù)普通??婆囵B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)相關(guān)內(nèi)容,組織以考查臨床實(shí)踐技能為主的考試或考核,對(duì)合格者頒發(fā)衛(wèi)生部委員會(huì)統(tǒng)一印制的《普通專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》,名單報(bào)衛(wèi)生部委員會(huì)備案。醫(yī)學(xué) 教育 網(wǎng)搜集整理
?。?)亞專科培訓(xùn)階段考核:亞??婆嘤?xùn)階段結(jié)束后,由省委員會(huì)對(duì)其完成培訓(xùn)情況及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況進(jìn)行審核,審核通過者方可申請(qǐng)參加亞專科培訓(xùn)階段考核。省委員會(huì)將審核通過的住院醫(yī)師名單報(bào)衛(wèi)生部委員會(huì),衛(wèi)生部委員會(huì)依據(jù)亞??漆t(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的相關(guān)內(nèi)容,組織以考查臨床技能為主的考試考核,對(duì)合格者頒發(fā)衛(wèi)生部委員會(huì)統(tǒng)一印制的《亞專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》。
申請(qǐng)參加亞專科培訓(xùn)階段考核的住院醫(yī)師應(yīng)提供《普通專科醫(yī)師培訓(xùn)合格證書》、亞專科培訓(xùn)階段登記冊(cè)和省委員會(huì)審核證明。
(四)資格:
1.對(duì)未按照要求完成培訓(xùn)內(nèi)容或考前資格審查不合格者,取消其參加考試考核的資格,培訓(xùn)時(shí)間順延;對(duì)弄虛作假者進(jìn)行相應(yīng)的處罰,對(duì)情節(jié)嚴(yán)重的取消其接受培訓(xùn)的資格。
2.輪轉(zhuǎn)考核、年度考核及階段考核不合格者,培訓(xùn)期限順延一年。