為保證農村適宜技術推廣取得成效,確保醫(yī)療安全,特制訂紹興縣中醫(yī)院農村適宜技術推廣質量控制方案。
一、指導思想
實行全面質量管理和全程質量控制,明確適宜技術推廣質量監(jiān)控內容,并納入醫(yī)療管理部門的日常工作,實施動態(tài)監(jiān)控并與科室目標責任制結合,保證質控措施的落實。
二、質量管理體系
成立農村適宜技術推廣質量管理小組,納入醫(yī)院質量管理體系。
適宜技術質量管理小組由院領導和相關職能科室成員組成。
1、管理小組職責
?。?)教育相關成員樹立全心全意為病人服務的思想,改進服務態(tài)度,增強質量意識,保證醫(yī)療安全,嚴防差錯事故。
?。?)掌握適宜技術推廣應用范圍與質量情況,協(xié)調和處理推廣應用過程中存在的問題和矛盾。
(3)抽查應用小組各環(huán)節(jié)質量,提出干預措施,并向院長或院質管會匯報。
(4)定期收集應用小組的質量統(tǒng)計結果,分析確認后提出整改意見,并反饋應用小組。
2、應用小組職責
?。?)明確培訓和應用對象,推廣范圍為全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
(2)負責適宜技術推廣項目培訓工作醫(yī)|學教育網搜集整理。
?。?)及時填寫和收集培訓對象和使用情況信息表
?。?)按醫(yī)療規(guī)章,嚴格執(zhí)行適宜技術推廣應用規(guī)范,正確書寫醫(yī)療文書。
三、考核與獎懲
1、基礎質量由院醫(yī)教科等職能科室負責考評,適宜技術應用環(huán)節(jié)質量由質量管理小組隨機和定期考核,終末質量由院質管會負責考評。
2、管理小組每二月對適宜技術應用情況統(tǒng)計分析一次??己私Y果與科室及個人績效工資掛鉤。對成績突出的個人給予表彰和獎勵。
3、重大醫(yī)療質量問題按醫(yī)院有關規(guī)定視情節(jié)給予處罰。