為進一步加強基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，探索解決部分地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的有效途徑，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)師資格考試暫行辦法》和《關(guān)于擴大鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點范圍的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕16號）等有關(guān)文件精神，制定我省實施方案。

　　一、試點目的

　　深入貫徹落實《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》和《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點工作的指導(dǎo)意見》，通過開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點，逐步解決我省部分地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的問題，加強全省基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師隊伍建設(shè)，提升基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力。

　　二、試點依據(jù)

　　（一）《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》；

　?。ǘ夺t(yī)師資格考試暫行辦法》；

　?。ㄈ夺t(yī)師執(zhí)業(yè)注冊暫行辦法》；

　?。ㄋ模吨泄仓醒雵鴦?wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》；

　　（五）衛(wèi)生部等五部委《關(guān)于公立醫(yī)院改革試點工作的指導(dǎo)意見》；

　?。蛾P(guān)于擴大鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點范圍的通知》（衛(wèi)醫(yī)政發(fā)〔2011〕16號）。

　　三、考試對象

　?。ㄒ唬┼l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試對象所在單位應(yīng)為執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不能滿足需求，且通過年度醫(yī)師資格考試和醫(yī)師招募、定向培養(yǎng)等方式不能有效解決的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　?。ǘ﹨⒓余l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的對象，是符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中具備《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定的報名條件，在崗行醫(yī)但無執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員，考試過程單獨命題，考試合格者發(fā)給鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書，進行執(zhí)業(yè)注冊，并限定在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。

　?。ㄈ﹨⒓余l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的人員必須同時符合下列條件：

　　1、2010年8月31日前進入鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　　2、符合《醫(yī)師資格考試報名資格規(guī)定（2006版）》。

　　3、所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師，或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不能滿足工作需要。

　　4、已與該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂合同，保證獲取資格后在該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)至少5年。

　?。ㄋ模﹫罂监l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的考生，不能同時報考全國統(tǒng)一醫(yī)師資格考試。

　　四、考試類別

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試設(shè)臨床和中醫(yī)（指具有規(guī)定學歷的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合、民族醫(yī)）2個類別。

　　五、考試時間

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名、考試時間與全國執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試時間相同。

　　六、考試形式

　　（一）鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名、資格審核方式及程序按照執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試規(guī)定進行，實行網(wǎng)上預(yù)報名、現(xiàn)場確認、考點集中審核、考區(qū)集中審核、考區(qū)集中復(fù)審的工作模式。

　?。ǘ┼l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一組織，對考生報名資格審查后匯總名單和報名材料上報所屬考點，不接受個人辦理報名。

　?。ㄈ┛忌鷪竺麜r應(yīng)當在醫(yī)師資格考試網(wǎng)上報名系統(tǒng)相應(yīng)欄目中選擇“鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”?？荚嚢▽嵺`技能考試和醫(yī)學綜合筆試。

　　七、考試收費

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試費用按照執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的標準收取。

　　八、考試組織管理與實施

　?。ㄒ唬┙M織管理

　　1、鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試按照國家執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的方式組織和管理，與國家醫(yī)師資格考試一起組織，單獨命題。

　　2、鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試實行國家、考區(qū)、考點三級管理，國家醫(yī)學考試中心和國家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)師資格認證中心負責編制考試大綱和命題組卷，并負責考務(wù)管理和閱卷評分；國家醫(yī)師資格考試山東考區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組為山東省鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)，下設(shè)考區(qū)辦公室，負責山東考區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試的組織管理工作；各考點承擔本市鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試組織管理工作。

　?。ǘ┣捌跍蕚?/p>

　　1、開展調(diào)查，摸清底數(shù)。各級衛(wèi)生行政部門對本轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人力資源情況進行調(diào)查分析，掌握執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中的分布情況，了解本轄區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師需求。

　　2、試點申請?？紖^(qū)綜合全省情況，向衛(wèi)生部和國家醫(yī)學考試中心申請開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試試點。

　　3、做好知情告知。各考點采取網(wǎng)上公示、在媒體發(fā)布通告等有效形式，及時將鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試報名條件、考試安排以及管理政策告知所有相關(guān)人員，并作好記錄。所有參加考試的人員要簽訂知情告知書并存檔，知情同意書內(nèi)容應(yīng)包括：“鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”資格考試只解決執(zhí)業(yè)資格問題，不評定職稱，國家不設(shè)置“鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師”資格考試，在報名所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)滿5年后，如要變更地點只能變更到本縣其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。

　　（三）組織實施

　　1、報名及資格審核。報考人員應(yīng)向其執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地考點報考。先網(wǎng)上報名，然后進行現(xiàn)場審核?，F(xiàn)場審核時需提交以下材料：

　?。ㄒ唬┽t(yī)師資格考試報名暨授予醫(yī)師資格申請表；

　?。ǘ┛忌卩l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的縣級衛(wèi)生行政部門出具的該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師具體數(shù)量及其執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)量不能滿足工作需要的證明材料；

　?。ㄈ┛忌c所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的包括保證獲取“鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”資格后在該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)至少5年的合同（交復(fù)印件，由考點驗證原件）；

　?。ㄋ模┛忌c所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的知情同意書復(fù)印件（加蓋該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公章）；

　　（五）本人身份證明復(fù)印件（考點驗證原件）；

　　（六）畢業(yè)證書原件；

　?。ㄆ撸┰囉脵C構(gòu)出具的試用期滿一年并考核合格的證明；

　?。ò耍﹫罂妓璧钠渌牧希ㄓ煽键c規(guī)定）。

　　2、考場設(shè)置。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實踐技能和綜合筆試單獨設(shè)置考場，考場設(shè)置標準與國家醫(yī)師資格考試相同。

　　3、考試資料發(fā)放與回交。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試資料（包括試卷、答題卡等）發(fā)放與回收程序與國家醫(yī)師資格考試相同。答題卡及備用試卷回交時，應(yīng)與國家醫(yī)師資格考試答題卡和備用試卷分開，單獨裝箱。

　　4、其他事項。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試卷銷毀、違紀考生處理等考務(wù)管理其他事項與國家醫(yī)師資格考試考試相同。

　　九、合格線劃定

　　考試結(jié)束后，國家醫(yī)師資格考試山東考區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)衛(wèi)生部醫(yī)師資格考試委員會確定建議合格分數(shù)線，結(jié)合我省實際情況，劃定我省合格分數(shù)線。

　　十、資格授予與執(zhí)業(yè)管理

　?。ㄒ唬﹨⒓余l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試成績合格的考生，持與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的合同以及相關(guān)資料，到衛(wèi)生行政部門領(lǐng)取《醫(yī)師資格證書》。該證書按照《關(guān)于做好醫(yī)師資格證書及醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書發(fā)放工作的通知》（衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2000〕447號）中相關(guān)規(guī)定進行編碼，其中級別代碼為字母“X”。取得《醫(yī)師資格證書》后經(jīng)執(zhí)業(yè)注冊取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。衛(wèi)生行政部門應(yīng)當在其《醫(yī)師資格證書》和《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的持證人“姓名”上方空白處加蓋紅色標識章，標識章全國統(tǒng)一格式，寬度根據(jù)內(nèi)容調(diào)整，每行高10.0mm，邊框粗3磅，上行內(nèi)容為省（區(qū)、市）縣名，下行為“鄉(xiāng)鎮(zhèn)”，字體為三號黑體。如：

　　山東XX縣

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)

　?。ǘ┤〉绵l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書的考生，持與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂的合同、《醫(yī)師資格證書》等有關(guān)材料，到該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在縣級衛(wèi)生行政部門注冊，取得《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，執(zhí)業(yè)地點限定為該鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。

　?。ㄈ┤〉绵l(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格后的人員可以繼續(xù)參加相應(yīng)類別的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

　　（四）鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不評定職稱，參照醫(yī)士享受待遇。

　　（五）在報名所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)滿5年后，可以變更到本縣其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)。

　　十一、試點工作要求

　?。ㄒ唬┨岣哒J識，加強領(lǐng)導(dǎo)。開展鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試試點工作，是解決我省部分地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院缺乏執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，加強我省基層醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，加快推動醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要舉措，各地要從促進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)可持續(xù)發(fā)展，維護社會和諧穩(wěn)定的高度認識做好鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試管理工作的重要性，切實加強組織領(lǐng)導(dǎo)，精心安排考務(wù)，嚴肅考風考紀，確保考試工作平穩(wěn)、順利進行。

　?。ǘ﹪栏裾莆湛荚噲竺麠l件。鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試主要解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院無執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不能滿足需要的問題。各地要綜合考慮向農(nóng)村地區(qū)定向培養(yǎng)醫(yī)學生、執(zhí)業(yè)醫(yī)師招募、對口支援等，嚴格掌握鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的數(shù)量，并增強指向性。對不符合條件的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，其相關(guān)人員不得參加本考試。對弄虛作假的有關(guān)單位和責任人，應(yīng)依法依規(guī)嚴肅處理。

　　（三）加強試卷安全保密工作。試卷安全保密工作是考試管理工作的重中之重。各考點要按照國家醫(yī)師資格考試的統(tǒng)一要求，加強保密基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，規(guī)范保密工作程序，嚴抓保密制度落實，加強涉密人員審查與培訓，切實做好考試安全保密工作。

　?。ㄋ模┳龊眯畔⒐芾砉ぷ?。各考點衛(wèi)生行政部門要做好“鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”資格考試考生的信息管理工作，并對考試合格后的執(zhí)業(yè)注冊、執(zhí)業(yè)情況等進行信息化管理，確保每一位通過此政策獲得合法執(zhí)業(yè)資格的“鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師”按照本文規(guī)定進行執(zhí)業(yè)注冊，并依法執(zhí)業(yè)。