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腎泄,又稱五更泄、雞鳴瀉,多由命門火衰,火不暖土,脾失健運(yùn)所致。治宜溫腎暖脾,固澀止瀉。四神丸由《普濟(jì)本事方》的二神丸(肉豆蔻、補(bǔ)骨脂)與五味子散(五味子、吳茱萸)兩方組合而成。方中重用補(bǔ)骨脂補(bǔ)命門之火以溫養(yǎng)脾土,為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸,與補(bǔ)骨脂相伍,既可增溫腎暖脾之力,又能澀腸止瀉。佐以吳菜萸溫脾暖胃以散陰寒;五味子固腎澀腸,合吳茱萸以助君、臣藥溫澀止瀉之力。用法中姜、棗同煮,棗肉為丸,意在溫補(bǔ)脾胃。諸藥合用,共奏溫腎暖脾、固腸止瀉之功。