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外科發(fā)病機理——臟腑失和

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  外科疾病雖然絕大多數(shù)發(fā)于體表的皮、肉、脈、筋、骨的某一部位,但與臟腑有著一定的聯(lián)系。如臟腑功能失調(diào),可以導(dǎo)致瘡瘍的發(fā)生,《素問·至真要大論》說:“諸痛癢瘡,皆屬于心。”《外科啟玄》亦云:“凡瘡瘍,皆由五臟不和,六腑壅滯,則令經(jīng)脈不通而生焉。”故有“有諸內(nèi)必形諸外”、“有諸外必本諸內(nèi)”之說。因此,外科疾病的發(fā)生與臟腑功能失調(diào)有關(guān)。

  臟腑內(nèi)在的病變可以反映于體表,而體表的毒邪通過經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)也可以影響臟腑而發(fā)生病變。如有頭疽、顏面疔瘡、疫疔、毒蛇咬傷等可因熱毒、疫毒、蛇毒的毒邪熾盛,或因體虛正不勝邪而使毒邪走散,內(nèi)攻臟腑。如毒邪攻心,蒙閉心包,擾亂神明,則出現(xiàn)神昏譫語;毒邪犯肺可見咳嗽、胸痛、血痰等,形成走黃、內(nèi)陷危證。故古代醫(yī)家有“五善”、“七惡”的精辟論述。

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