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有頭疽的“四候”表現(xiàn)

2010-07-22 22:06 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  有頭疽在皮膚堅韌、肌肉豐厚之處均可發(fā)生,以項、背部為多見。好發(fā)于成年人,以中老年人居多。

  按局部癥狀可分為四候,每候約7天左右。

 ?。?)初期 局部紅腫結(jié)塊,腫塊上有粟粒狀膿頭,作癢作痛,逐漸向周圍和深部擴散,膿頭增多,色紅、灼熱、疼痛。伴有惡寒發(fā)熱,頭痛,食欲不振,舌苔白膩或黃膩,脈多滑數(shù)或洪數(shù)等明顯的全身癥狀。此為一候。

 ?。?)潰膿期 瘡面腐爛形似蜂窩,腫勢范圍大小不一,常超過10cm,甚至大逾盈尺;伴高熱口渴,便秘溲赤。如膿液暢泄,腐肉逐漸脫落,紅腫熱痛隨之減輕,全身癥狀也漸減或消失。此為二至三候,病變范圍大者往往需3~4周。

 ?。?)收口期 膿腐漸盡,新肉生長,肉色紅活,逐漸收口而愈。少數(shù)病例,亦有腐肉雖脫,但新肉生長遲緩者。此為四候,常需1~3周。

  若兼見神昏譫語、氣息急促、惡心嘔吐、腰痛、尿少、尿赤、發(fā)斑等嚴重全身癥狀者,為合并內(nèi)陷。體虛或消渴患者容易并發(fā)內(nèi)陷。

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