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無(wú)頭疽是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試中《中醫(yī)外科學(xué)》的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集了無(wú)頭疽的復(fù)習(xí)重點(diǎn)提供給廣大學(xué)員,希望能夠給學(xué)員極大的幫助。
無(wú)頭疽是發(fā)生于骨與關(guān)節(jié)間的急性化膿性疾病的統(tǒng)稱,因其初起無(wú)頭故名。相當(dāng)于西醫(yī)的化膿性骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎。
附骨疽及環(huán)跳疽的臨床特點(diǎn)
1.附骨疽的定義及特點(diǎn)
(1)概念:附骨疽是一種毒氣深沉,附著于骨的化膿性疾病。相當(dāng)于西醫(yī)的急、慢性化膿性骨髓炎。
(2)特點(diǎn):
①兒童常見(jiàn);
②多發(fā)于四肢長(zhǎng)骨,局部胖腫;醫(yī)學(xué)教育 網(wǎng) 搜集整理
③附筋著骨,推之不移,疼痛徹骨;
④潰后膿水淋漓,不易收口,可成竇道,損傷筋骨。
2.附骨疽的診斷與治療
(1)好發(fā)于氣血未充、骨骼柔弱的小兒,尤以10歲以下男孩為多見(jiàn)。多發(fā)于四肢骨干,以脛骨最常見(jiàn),股骨次之。常有明顯化膿性病灶存在,或有外傷、感受邪毒等誘發(fā)因素。
本病若見(jiàn)高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)等,則為并發(fā)內(nèi)陷,可危及生命。
實(shí)驗(yàn)室及其他輔助榆查:99锝-MDP、67鎵骨顯像對(duì)本病的早期診斷有幫助。X線攝片常在發(fā)病約2周后才能顯示病變。CT檢查較X線檢查能明顯提早發(fā)現(xiàn)病灶,并可清楚地顯示局部軟組織的變化。
(2)治療以清熱解毒、化濕和營(yíng)為大法,分期辨證論治。
3.環(huán)跳疽的定義及特點(diǎn)
(1)概念:環(huán)跳疽是發(fā)生于環(huán)跳穴(髖關(guān)節(jié))的急性化膿性疾病,又稱股陰疽。相當(dāng)于西醫(yī)的化膿性髖關(guān)節(jié)炎。
(2)特點(diǎn):
①好發(fā)于兒童,男多于女;
②發(fā)瘋急驟,局部漫腫疼痛,影響關(guān)節(jié)屈伸;
③潰后難斂,易成殘疾;
④全身癥狀嚴(yán)重。