流行性出血熱實(shí)驗(yàn)室檢查是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試傳染病學(xué)要求掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考。

　　一、血常規(guī)

　　其變化與病期、病情均有關(guān)。外周血白細(xì)胞在病后3～4日逐漸升高，以中性粒細(xì)胞為主，重者可見幼稚細(xì)胞，甚至呈類白血病反應(yīng)。病后4～5日始有淋巴細(xì)胞增多，并有較多異型淋巴細(xì)胞出現(xiàn)，常在10%以上，對(duì)診斷有參考價(jià)值。發(fā)熱后期及低血壓休克期血紅細(xì)胞及血紅蛋白明顯升高，少尿期可下降。病后第2日即可有血小板的降低，低血壓休克期及少尿期最低，并可見異型血小板。

　　二、尿常規(guī)

　　在病后第2日可出現(xiàn)尿蛋白，發(fā)展迅速且變化大。部分患者尿中有膜狀物（大量蛋白質(zhì)與壞死脫落上皮細(xì)胞的混合凝聚物）出現(xiàn)有助于診斷。還可有血尿和管型尿。

　　三、血液生化檢查

　　在低血壓休克期即開始有血尿素氮和肌酐增加，少尿期及多尿期達(dá)高峰以后逐漸下降；二氧化碳結(jié)合力多降低。少尿期血鉀多升高，其他期可有不同程度的降低；約半數(shù)患者可出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)氨酶（ALT、AST）升高。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

　　四、凝血功能檢查

　　發(fā)熱期始有血小板的降低。若有DIC出現(xiàn)，血小板常在50×109/L以下，高凝期凝血時(shí)間縮短，但為時(shí)較短，不易觀察。低凝期凝血因子大量消耗，凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng)，纖維蛋白原降低。繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)則纖維蛋白降解產(chǎn)物（FDP）增加，血漿魚精蛋白副凝試驗(yàn)（3P試驗(yàn)）陽(yáng)性。

　　五、免疫學(xué)檢查

　　1.特異性抗原檢查　檢測(cè)患者的血清、外周血白細(xì)胞及尿沉渣細(xì)胞內(nèi)EHFV抗原可早期診斷。

　　2.特異性抗體檢測(cè)　血清特異性抗體IgM在第2病日即可陽(yáng)性，第3病日陽(yáng)性率近100%，故有早期診斷意義。血清特異性抗體IgG雙份血清滴度4倍以上升高有診斷價(jià)值。

　　六、PCR技術(shù)

　　RT-PCR可檢測(cè)EHF患者血液、尿液和外周血淋巴細(xì)胞中的EHFV的RNA，具有較高的特異性和敏感性。

　　七、其他檢查

　　約半數(shù)患者有血清ALT升高，少數(shù)患者血清膽紅素也升高；血清IgM和IgA增高；急性期補(bǔ)體水平下降。