APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)理論 > 辨證論治 > 中醫(yī)診斷 > 正文

經(jīng)絡(luò)辨證概要

  經(jīng)絡(luò)辨證,是以經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為理論依據(jù),對(duì)病人所反映的癥狀、體征進(jìn)行分析綜合,以判斷病屬何經(jīng)、何臟、何腑,并進(jìn)而確定發(fā)病原因、病變性質(zhì)及其病機(jī)的一種辨證方法。

  劃分病變所在的經(jīng)絡(luò)病位,源于《內(nèi)經(jīng)》,后世多有發(fā)揮。《靈樞。經(jīng)脈》載有十二經(jīng)病證,奇經(jīng)八脈病證則以《素問(wèn)。骨空論》、《難經(jīng)。二十九難》及李時(shí)珍《奇經(jīng)八脈考》論述甚詳。

  經(jīng)絡(luò)分布周身,運(yùn)行全身氣血,聯(lián)絡(luò)臟腑關(guān)節(jié),溝通上下內(nèi)外,使人體各部相互協(xié)調(diào),共同完成各種生理活動(dòng)。當(dāng)人體患病時(shí),經(jīng)絡(luò)又是病邪傳遞的途徑,外邪從皮毛、口鼻侵入人體,首先導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)之氣失調(diào),進(jìn)而內(nèi)傳臟腑;反之,如果臟腑發(fā)生病變時(shí),同樣也可循經(jīng)絡(luò)反映于體表,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理在體表經(jīng)絡(luò)循行的部位,特別是經(jīng)氣聚集的腧穴之處,出現(xiàn)各種異常反應(yīng),如麻木、酸脹、疼痛,對(duì)冷熱等刺激的敏感度異常,或皮膚色澤改變等。這樣,便可辨別病變所在的經(jīng)絡(luò)、臟腑。

  經(jīng)絡(luò)辨證是對(duì)臟腑辨證的補(bǔ)充和輔助,特別是在針灸、推拿等治療方法中,更常運(yùn)用經(jīng)絡(luò)辨證。

  經(jīng)絡(luò)辨證的內(nèi)容有十二經(jīng)脈病證和奇經(jīng)八脈病證。

  一、辨十二經(jīng)脈病證

  十二經(jīng)脈包括手、足三陰經(jīng)和手、足三陽(yáng)經(jīng)。

  十二經(jīng)病證有一定規(guī)律可循,可表現(xiàn)為本經(jīng)經(jīng)脈循行部位和所屬臟腑的病變。掌握其規(guī)律和特點(diǎn),便有助于推求病變所在的經(jīng)絡(luò)及臟腑。

  1.經(jīng)絡(luò)循行部位的癥狀

  經(jīng)脈受邪,經(jīng)氣不利,所現(xiàn)病癥多與其循行部位有關(guān)。如足太陽(yáng)膀胱經(jīng)受邪,可見(jiàn)項(xiàng)背、腰脊、腘窩、足跟等處疼痛;由于肝經(jīng)循行于脅肋、少腹,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理故《素問(wèn)。藏氣法時(shí)論》說(shuō):“肝病者,兩脅下痛,引少腹。”

  2.經(jīng)絡(luò)及所屬臟腑癥狀

  經(jīng)絡(luò)受病可影響臟腑,臟腑病變可反映于經(jīng)絡(luò),而常表現(xiàn)為臟腑病候與經(jīng)脈所屬部位的癥狀相兼。如手太陰肺經(jīng)病證,可見(jiàn)咳喘氣逆、胸滿、臑臂內(nèi)側(cè)前緣疼痛等,并常在肺俞、中府等穴出現(xiàn)壓痛感。

  3.多經(jīng)合病的癥狀

  一經(jīng)受邪,可影響其他經(jīng)脈,表現(xiàn)為多經(jīng)合病的癥狀。如脾經(jīng)有病可見(jiàn)胃脘疼痛,食后作嘔等胃經(jīng)癥狀;足厥陰肝經(jīng)受病可出現(xiàn)胸脅滿痛,嘔逆,飧泄,癃閉等癥。

  二、辨奇經(jīng)八脈病證

  奇經(jīng)八脈,即沖、任、督、帶、陽(yáng)維、陰維、陽(yáng)、陰等八條經(jīng)脈。奇經(jīng)八脈具有聯(lián)系十二經(jīng)脈,調(diào)節(jié)人體陰陽(yáng)氣血的作用。

  奇經(jīng)八脈的病證,由其所循行的部位和所具有的特殊功能所決定。

  督脈總督一身之陽(yáng),任脈總?cè)我簧碇?,沖脈為十二經(jīng)之海,三脈皆起于下極而一源三岐,與足陽(yáng)明胃經(jīng)、足少陰腎經(jīng)聯(lián)系密切。所以,沖、任、督脈的病證,常與人的先、后天真氣有關(guān),并常反映為生殖功能的異常。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如調(diào)理沖任可以治療婦女月經(jīng)不調(diào)、不孕、滑胎流產(chǎn)等;溫養(yǎng)督任可以治療生殖機(jī)能衰退等。

  帶脈環(huán)繞腰腹,其病常見(jiàn)腰脊繞腹而痛、子宮脫垂、赤白帶下等。

  陽(yáng)為足太陽(yáng)之別,陰為足少陰之別,能使機(jī)關(guān)健。其病多表現(xiàn)為肢體痿痹無(wú)力,運(yùn)動(dòng)障礙。

  陽(yáng)維脈起于諸陽(yáng)會(huì),以維系諸陽(yáng)經(jīng),陰維脈起于諸陰交,以維系諸陰經(jīng),所以為全身之綱維。陽(yáng)維脈為病,多見(jiàn)寒熱;陰維脈為病,多見(jiàn)心胸、脘腹、陰中疼痛。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    高頻考點(diǎn)
    報(bào)考指南
    模擬試卷
    復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊