痰氣交阻

　　癥狀：進(jìn)食梗阻，脘膈痞滿，甚則疼痛，情志舒暢則減輕，精神抑郁則加重，噯氣呃逆，嘔吐痰涎，口干咽燥，大便艱澀，舌質(zhì)紅，苔薄膩，脈弦滑。

　　治法：開(kāi)郁化痰，潤(rùn)燥降氣。

　　方藥：?jiǎn)㈦跎ⅰ?

　　方中丹參、郁金、砂仁理氣化痰解郁，沙參、貝母、茯苓潤(rùn)燥化痰，杵頭糠和胃降逆。可加瓜蔞、半夏、天南星以助化痰之力，加麥冬、玄參、天花粉以增潤(rùn)燥之效。若郁久化熱，心煩口苦者，可加梔子、黃連、山豆根以清熱；醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理若津傷便秘，可加增液湯和白蜜，以助生津潤(rùn)燥之力；若胃失和降，泛吐痰涎者，加半夏、陳皮、旋覆花以和胃降逆。

　　津虧熱結(jié)

　　癥狀：進(jìn)食時(shí)梗澀而痛，水飲可下，食物難進(jìn)，食后復(fù)出，胸背灼痛，形體消瘦，肌膚枯燥，五心煩熱，口燥咽干，渴欲飲冷，大便干結(jié)，舌紅而干，或有裂紋，脈弦細(xì)數(shù)。治法：養(yǎng)陰生津，瀉熱散結(jié)。

　　方藥：沙參麥冬湯。

　　方中沙參、麥冬、玉竹滋養(yǎng)津液，桑葉、天花粉養(yǎng)陰泄熱，扁豆、甘草安中和胃?？杉有ⅰ⑸?、石斛以助養(yǎng)陰之力，加梔子、黃連、黃芩以清肺胃之熱。若腸燥失潤(rùn)，大便干結(jié)，可加火麻仁、瓜蔞仁、何首烏潤(rùn)腸通便；若腹中脹滿，大便不通，胃腸熱盛，可用大黃甘草湯瀉熱存陰，但應(yīng)中病即止，以免重傷津液；若食管干澀，口燥咽干，可飲五汁安中飲以生津養(yǎng)胃。

　　瘀血內(nèi)結(jié)

　　癥狀：進(jìn)食梗阻，胸膈疼痛，食不得下，甚則滴水難進(jìn)，食人即吐，面色暗黑，肌膚枯燥，形體消瘦，大便堅(jiān)如羊屎，或吐下物如赤豆汁，或便血，舌質(zhì)紫暗，或舌紅少津，脈細(xì)澀。

　　治法：破結(jié)行瘀，滋陰養(yǎng)血。

　　方藥：通幽湯。

　　方中桃仁、紅花活血化瘀，破結(jié)行血用以為君藥；當(dāng)歸、生地、熟地滋陰養(yǎng)血潤(rùn)燥；檳榔下行而破氣滯，升麻升清而降濁陰，一升一降，其氣乃通，噎膈得開(kāi)。可加乳香、沒(méi)藥、丹參、赤芍、三七、三棱、莪術(shù)破結(jié)行瘀，醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理加海藻、昆布、瓜蔞、貝母、玄參化痰軟堅(jiān)，加沙參、麥冬、白芍滋陰養(yǎng)血。若氣滯血瘀，胸膈脹痛者，可用血府逐瘀湯；若服藥即吐，難于下咽，可先服玉樞丹，可用煙斗盛該藥，點(diǎn)燃吸人，以開(kāi)膈降逆，其后再服湯劑。