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直播主題:2021年報(bào)名/復(fù)習(xí)備考
直播老師:湯以恒、張鈺琪、鴻儒、端木靈、俞慶東、章一芹
《名醫(yī)別錄》
為灰包科真菌脫皮馬勃、大馬勃或紫色馬勃的干燥子實(shí)體。脫皮馬勃主產(chǎn)于遼寧、甘肅、湖北、江蘇、湖南、廣西、安徽;大馬勃主產(chǎn)于內(nèi)蒙古、河北、青海、吉林、湖北;紫色馬勃主產(chǎn)于廣東、廣西、湖北、江蘇、安徽。夏、秋二季子實(shí)體成熟時(shí)及時(shí)采收,除去泥沙,干燥。除去外層硬皮,切成方塊,或研成粉,生用。
【性能】辛,平。歸肺經(jīng)。
【功效】清熱解毒,利咽,止血。
【應(yīng)用】
1.咽喉腫痛,咳嗽失音。本品味辛質(zhì)輕,入肺經(jīng)。既能宣散肺經(jīng)風(fēng)熱,又能清瀉肺經(jīng)實(shí)火,長(zhǎng)于解毒利咽,為治咽喉腫痛的常用藥。本品又能止血斂瘡,故對(duì)喉證有出血和潰爛者尤為適宜。用治風(fēng)熱及肺火所致咽喉腫痛、咳嗽、失音,常與牛蒡子、玄參、板藍(lán)根等同用,如普濟(jì)消毒飲(《東垣試效方》)。
2.吐血衄血,外傷出血。本品有清熱涼血,收斂止血之功,用治火邪迫肺,血熱妄行引起的吐血、衄血等癥,可單用,如《袖珍方》中以本品與砂糖為丸,治血熱吐血,或與其他涼血止血藥配伍使用;醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理用治外傷出血,可用馬勃粉撒敷傷口。
【用法用量】煎服,1.5~6g,布包煎;或入丸、散。外用適量,研末撒,或調(diào)敷患處,或作吹藥。
【使用注意】風(fēng)寒伏肺咳嗽失音者禁服。
【古籍摘要】
1.《名醫(yī)別錄》:“主惡瘡,馬疥。”
2.《本草綱目》:“清肺,散血熱,解毒。”“馬勃輕虛,上焦肺經(jīng)藥也。故能清肺熱咳嗽,喉痹,衄血,失音諸病。”
【現(xiàn)代研究】
1.化學(xué)成分:本品含紫頹馬勃酸、馬勃素、馬勃素葡萄糖苷、尿素、麥角甾醇、亮氨酸、酪氨酸、磷酸鈉、砷及α—直鏈淀粉酶。
2.藥理作用:脫皮馬勃有止血作用,對(duì)口腔及鼻出血有明顯的止血效果。其煎劑對(duì)金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、變形桿菌及肺炎雙球菌均有抑制作用,對(duì)少數(shù)致病真菌也有抑制作用。
3.臨床研究:據(jù)報(bào)道,馬勃在臨床上主要用于上呼吸道感染、鼻出血、外傷性出血、上消化道出血以及外科手術(shù)止血等,均有較好效果。馬勃尚可用于其他疾病,如:另有用馬勃適量敷蓋或填塞清瘡后的患處,治療糖尿病壞疽,均獲治愈(吉林中醫(yī)藥1991,5:10);用干燥馬勃撕成1~3cm塊狀,高壓消毒,直接覆蓋于清瘡消毒后的外傷瘡面,加壓包扎,醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理治療外傷性創(chuàng)面191例,5~10日內(nèi)瘡面脫痂痊愈(遼寧中醫(yī)雜志1995,4:171);用馬勃粉高壓消毒后,撒于患處,治療潰破的凍瘡132例,治愈率為95%;用馬勃配黃連、明礬等,煎湯保留灌腸,治療非特異性潰瘍性直腸炎,取得良效(中藥臨床新用2001:76)。
4.不良反應(yīng):在用藥過(guò)程中,偶有身熱、頭昏、倦怠、嘔吐、腹痛或失眠,尿頻及皮膚過(guò)敏等,一般在1~2周內(nèi)可消失,嚴(yán)重者停藥后即可愈。
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