結(jié)核桿菌首次侵入人體主要是通過(guò)呼吸道進(jìn)入肺泡進(jìn)行繁殖，稱為原發(fā)感染。

　　原發(fā)感染的結(jié)核菌沿淋巴管進(jìn)入到血液中，再經(jīng)血循環(huán)到達(dá)各個(gè)臟器和組織，如腸，腎，骨，關(guān)節(jié)，淋巴等，叫做血行播散。

　　機(jī)體感染結(jié)核桿菌后是否發(fā)病受到細(xì)菌毒力、侵入機(jī)體的菌量以及機(jī)體自身免疫力的影響。

　　只有約5%～10%的感染者會(huì)在一生中的某一階段發(fā)展醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理為活動(dòng)性結(jié)核病。

　　大部分感染者可能一生都不會(huì)發(fā)病，結(jié)核桿菌蟄伏于體內(nèi)，稱為潛隱感染。

　　處于潛隱感染的感染者沒(méi)有結(jié)核病的臨床表現(xiàn)，也不會(huì)傳播結(jié)核病，其體內(nèi)的結(jié)核桿菌常處于休眠靜止?fàn)顟B(tài)，但當(dāng)機(jī)體由于各種原因?qū)е旅庖吡ο陆禃r(shí)，處于休眠狀態(tài)的結(jié)核桿菌就會(huì)重新滋生繁殖，引起發(fā)病，這一過(guò)程稱為復(fù)燃或內(nèi)源性發(fā)病。大部分成年人的發(fā)病多為潛隱感染后的復(fù)燃。少部分感染者因感染的菌量大、毒力強(qiáng)或重復(fù)多次感染，在感染后很快發(fā)病，稱為外源性發(fā)病。嬰幼兒、HIV感染者等各種免疫功能低下者容易發(fā)生活動(dòng)性結(jié)核病。