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營養(yǎng)史是與病史緊密相聯(lián)的,它??商峁I養(yǎng)性疾病性質(zhì)的線索。例如,有胃腸道出血史可能是缺鐵性貧血的原因;以維生素A治療痤瘡可導(dǎo)致維生素A中毒,表現(xiàn)為頭痛,惡心和復(fù)視;甲狀腺腫大可能是由碘缺乏癥所致。預(yù)示有營養(yǎng)性疾病的情況包括有明顯的體重輕,體重過重,最近體重減輕,酗酒,吸收不良,甲狀腺功能亢進,長期發(fā)熱,膿毒癥,時尚飲食,吸毒及精神異常等。
獲取膳食史應(yīng)包括24小時所吃食物回顧法和詢問經(jīng)常消費的食物或食物組的食物頻數(shù)法。還可以從食物消耗記錄獲得更詳細的資料,該方法是患者記錄3天內(nèi)所吃食物,或自由進食時稱量食物重量,即患者選擇3天至1周的食物并稱重。后面這種方法最為準確,醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理常用于臨床研究。