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社會(huì)醫(yī)學(xué)發(fā)展史

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  發(fā)展史分為:萌芽階段、創(chuàng)立階段、發(fā)展提高階段。

  1.萌芽階段

  文藝復(fù)興開始以后,資本主義開始出現(xiàn)并得到發(fā)展,工廠、礦山等較大規(guī)模工業(yè)生產(chǎn)形式日益增多,隨之而來的則是勞動(dòng)衛(wèi)生和職業(yè)損害的問題,人們才進(jìn)一步認(rèn)識(shí)到社會(huì)環(huán)境與醫(yī)學(xué)的密切關(guān)系。

  瑞士醫(yī)生巴拉塞爾薩斯(Paracelsus,1493~1541年)觀察到銅銀礦山工人的疾病,并于1534年寫了有名的《水銀病》一文。

  1700年意大利薩馬茲尼(1639~1714年)在其著作《論手工業(yè)者的疾病》中記述了52種職業(yè)工人的健康與疾病狀況,提出了各種衛(wèi)生問題,并論述了職業(yè)病的病因和職業(yè)的關(guān)系,他是第一個(gè)研究職業(yè)對(duì)人體健康狀況影響的人。

  18世紀(jì)60年代起,西歐進(jìn)入了資本主義的確立時(shí)期,手工業(yè)生產(chǎn)方式逐步被大工業(yè)生產(chǎn)所代替,生產(chǎn)的社會(huì)化促進(jìn)了醫(yī)學(xué)的社會(huì)化進(jìn)程。資本主義早期發(fā)展帶來了社會(huì)衛(wèi)生狀況的惡化,促使人們進(jìn)一步注意到醫(yī)學(xué)的社會(huì)性,人類健康和疾病流行與社會(huì)條件的密切聯(lián)系。

  德國(guó)衛(wèi)生學(xué)家約翰。弗蘭克(1754~1821年)于1790年在意大利巴維亞講學(xué)時(shí),提出“居民悲慘的生活是疾病溫床”的觀點(diǎn)。他在《全國(guó)醫(yī)學(xué)監(jiān)督體制》一書中提出了用醫(yī)學(xué)監(jiān)督計(jì)劃使政府采取措施來保護(hù)個(gè)人和公眾健康的主張。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理這種觀點(diǎn)是認(rèn)識(shí)到健康、疾病和社會(huì)因素有關(guān)的一個(gè)里程碑。他的思想和著作對(duì)社會(huì)醫(yī)學(xué)產(chǎn)生了深遠(yuǎn)影響,從德國(guó)流傳到蘇聯(lián)、意大利、法國(guó)、美國(guó)和英國(guó)等國(guó)家,所以,他被公認(rèn)為是公共衛(wèi)生和社會(huì)醫(yī)學(xué)杰出的先驅(qū)。

  2.創(chuàng)立階段

  “社會(huì)醫(yī)學(xué)”一詞最早出現(xiàn)在19世紀(jì)中葉。1848年法國(guó)醫(yī)生蓋林(Guerin,1801~1886)首次提出把醫(yī)學(xué)監(jiān)督、公共衛(wèi)生和法醫(yī)學(xué)等構(gòu)成一門整體的學(xué)科,統(tǒng)稱為“社會(huì)醫(yī)學(xué)”。

  3.發(fā)展階段

  19世紀(jì)后半期,由于細(xì)菌學(xué)的成就使得醫(yī)學(xué)家們只重視生物病原體的致病作用而忽視了社會(huì)因素對(duì)疾病和健康的作用。但是仍有不少醫(yī)學(xué)家不同意過分夸大細(xì)菌的致病作用。德國(guó)醫(yī)學(xué)家諾爾曼和病理學(xué)家魏爾嘯都強(qiáng)調(diào)社會(huì)經(jīng)濟(jì)條件對(duì)健康和疾病的重要作用,提出“醫(yī)學(xué)科學(xué)的核心是社會(huì)科學(xué)”,“醫(yī)學(xué)是一門社會(huì)科學(xué),任何社會(huì)都應(yīng)對(duì)居民的健康負(fù)責(zé)”等觀點(diǎn)。醫(yī).學(xué)教育網(wǎng)搜集整理德國(guó)的格羅蒂揚(yáng)進(jìn)一步完善了社會(huì)醫(yī)學(xué)的內(nèi)容,并首次在柏林大學(xué)開設(shè)社會(huì)衛(wèi)生學(xué)課程(當(dāng)時(shí)社會(huì)醫(yī)學(xué)與社會(huì)衛(wèi)生學(xué)這兩種名稱交替使用)。英國(guó)20世紀(jì)40年代開設(shè)社會(huì)醫(yī)學(xué)課程。前蘇聯(lián)于1922年在莫斯科大學(xué)醫(yī)學(xué)院成立了社會(huì)衛(wèi)生學(xué)教研室,1923年成立了國(guó)立社會(huì)衛(wèi)生學(xué)研究所,后改為社會(huì)衛(wèi)生學(xué)與保健組織學(xué)研究所,40年代改稱保健組織學(xué),60年代改稱為社會(huì)衛(wèi)生與保健組織學(xué)。

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