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流行性腮腺炎簡稱腮腺炎或流腮,是兒童和青少年中常見的呼吸道傳染病,成人中也有發(fā)病。本病由腮腺炎病毒所引起,該病毒主要侵犯腮腺,但也可侵犯其他各種腺組織、神經(jīng)系統(tǒng)及肝、腎、心臟、關(guān)節(jié)等幾乎所有的器官。因此除腮腺腫痛外常可引起腦膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎、卵巢炎等癥狀。
流行性腮腺炎的臨床表現(xiàn)類似于人感染豬流感的表現(xiàn),起病大多較急,有發(fā)熱、發(fā)冷、頭痛、食欲不振、惡心、嘔吐、全身疼痛等,數(shù)小時(shí)至1~2天后,腮腺即顯腫大。發(fā)熱38~40℃不等,癥狀輕重也不一致,成人患者一般較嚴(yán)重。腮腺腫脹最具特征性,一側(cè)首先腫脹,但也有兩側(cè)同時(shí)腫脹者;一般以耳垂為中心,向前、后、下發(fā)展,狀如梨形而具堅(jiān)韌感,邊緣不清。當(dāng)腺體腫大明顯時(shí)出現(xiàn)脹痛,張口咀嚼及進(jìn)酸性飲食時(shí)更甚。局部皮膚緊張發(fā)亮,表面灼熱,但多不紅,有輕觸痛。腮腺四周的組織可呈水腫,可上達(dá)顳部及顴骨弓,下至頜部及頸部,胸鎖乳突肌處也可被波及(偶而水腫可出現(xiàn)于胸骨前),因而使面貌變形。通常一側(cè)腮腺腫脹后1~4天(偶爾1周后)累及對側(cè),雙側(cè)腫脹者約占75%.
腮腺炎時(shí)頜下腺或舌下腺也可同時(shí)被波及,頜下腺腫大時(shí)頸部明顯腫脹,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理頜下可摸到柔韌而具輕觸痛的橢圓形腺體;舌下腺也可同時(shí)被累及,舌下腺腫大時(shí)可見舌及頸部腫脹,并出現(xiàn)吞咽困難。腮腺管口(位于上頜第二臼齒處的頰黏膜上)在早期常有紅腫。唾液分泌初見增加,繼而潴留而減少,但口干癥狀一般不著。腮腺腫脹大多于1~3天到達(dá)高峰,持續(xù)4~5天逐漸消退而恢復(fù)正常。整個(gè)病程約10~14天。不典型病例可無腮腺腫脹而以單純睪丸炎或腦膜腦炎的癥狀出現(xiàn),也有僅見頜下腺或舌下腺腫脹者。流行性腮腺炎若沒及時(shí)治療,便會引起化膿性腮腺炎及各種并發(fā)癥,如腦炎、副睪炎、急性胰腺炎和腎炎等。有以上癥狀的人應(yīng)去醫(yī)院檢查。