HIV感染后，病程經(jīng)歷以下4個(gè)時(shí)期。

　　1.急性感染期

　　通常發(fā)生在感染HIV后1-2周左右，這就意味著一定量的病毒進(jìn)入體循環(huán)中的淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞以及周圍淋巴結(jié)，病毒迅速?gòu)?fù)制和繁殖，病毒量急劇猛增，每毫升血漿中病毒RNA可達(dá)10萬(wàn)至100拷貝（10的5次方-10的6次方拷貝/ML血漿），因此急性期在血清中可以發(fā)現(xiàn)相當(dāng)高水平的HIV抗原，但抗體不能被檢測(cè)到。大約50%-70%的感染者會(huì)出現(xiàn)臨床癥狀，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、咽炎、淋巴結(jié)腫大、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。這些癥狀一般都很輕微短暫，持續(xù)2-4周左右，經(jīng)對(duì)癥處理甚至不經(jīng)治療即可恢復(fù)正常。隨即機(jī)體的免疫系統(tǒng)迅速進(jìn)入戰(zhàn)斗狀態(tài)，產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，由于免疫系統(tǒng)的防衛(wèi)功能，在短短幾個(gè)星期內(nèi)，病毒RNA會(huì)降低，降低程度與免疫能力有密切關(guān)系，免疫能力越強(qiáng)病毒RNA降低越多，預(yù)后越佳。末梢血檢查，白細(xì)胞總數(shù)正常或減少，單核細(xì)胞增加。（注意：只有部分人感染后表現(xiàn)出急性感染癥狀；有急性感染癥狀不能說(shuō)明感染HIV病毒）。

　　2.無(wú)癥狀感染期

　　急性HIV感染期后，有一個(gè)較長(zhǎng)的沒(méi)有任何臨床癥狀，能夠維持正常的免疫狀態(tài)的時(shí)期，即為無(wú)癥狀期，又稱臨床潛伏期，多為7-10年，平均8年。在潛伏期內(nèi)，HIV在人體內(nèi)一直維持著高度復(fù)制平衡狀態(tài)，也就是病毒每天大量產(chǎn)生，但同時(shí)也大量的被清除，不斷的感染和殺傷T淋巴細(xì)胞，也不斷的突變來(lái)逃避免疫系統(tǒng)的追擊，結(jié)果HIV感染者身上會(huì)整體表現(xiàn)出：

　　a.T淋巴細(xì)胞逐漸緩慢下降，有報(bào)道平均每年的下降數(shù)目為50-100個(gè)/μL/年。

　　b.血中病毒量基本維持水平不變，是HIV不斷產(chǎn)生及不斷被清除所得到的平衡。

　　c.遺傳基因快速的突變。從發(fā)病機(jī)制的研究來(lái)看，這個(gè)階段是一個(gè)緩慢的CD4+細(xì)胞的缺陷期，使病人潛伏著發(fā)生致命感染的危機(jī)。

　　3.艾滋病前期

　　在長(zhǎng)時(shí)間的無(wú)癥狀期后，病人可出現(xiàn)不明原因的進(jìn)行性消瘦，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理乏力，這個(gè)時(shí)期感染者開(kāi)始出現(xiàn)艾滋病相關(guān)綜合征（ARC）和較輕微的感染，繼而發(fā)生“機(jī)會(huì)性感染”，大多數(shù)表現(xiàn)為卡氏肺囊蟲(chóng)肺炎或中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感染，這是大多數(shù)AIDS病人死亡的直接原因。血漿病毒載量開(kāi)始上升，CD4+減少速度明顯加快。HIV病毒不僅進(jìn)入淋巴細(xì)胞，同樣也進(jìn)入血液循環(huán)中的其他細(xì)胞，比如單核細(xì)胞。同時(shí)亦可進(jìn)入人體各個(gè)臟器包括腦、胃腸道、肝、脾、腎及其他部位。

　　4.艾滋病期

　　患者表現(xiàn)出嚴(yán)重的細(xì)胞免疫缺陷，發(fā)生各種致命的機(jī)會(huì)性感染和/或惡性腫瘤，CD4+細(xì)胞記數(shù)>>新艾滋疫苗有效率達(dá)80%