女性生物學特點
科學家在對艾滋病病毒的研究中發(fā)現(xiàn),因為男女身體生理構(gòu)造不同所致,艾滋病病毒在男性和女性身上的感染不太相同,艾滋病女患者往往會感染數(shù)種艾滋病病毒。與男性相比,性交中婦女接觸或暴露給其性伙伴的黏膜面更大。從一般的意義上講,感染了艾滋病病毒的精液,其含有的病毒濃度要高于婦女的性分泌物,這使得男方傳給女方的機率高于女方傳給男方。研究表明,在沒有保護的性交中,婦女感染艾滋病病毒的危險性是男人的2至4倍。而年輕婦女的生物脆弱性更大。生理上尚未成熟的子宮頸和不足量的陰道分泌物對艾滋病病毒的屏蔽作用更小,性交時的撕裂和出血,無論是因為“粗暴的性行為”還是生殖道前部的殘缺,都會成倍地增加艾滋病病毒感染的危險。聯(lián)合國艾滋病全球傳播報告也指出,就生物學而言,女性比男性更易感染上這種疾病,因為她們在性生活期間和她們的首次性經(jīng)歷中更易接觸到大劑量的病毒。她們的首次性經(jīng)歷往往是與比自己大5至15歲的男子進行的。這些男子也許早已感染了艾滋病。
婦女身體的原因增加了對艾滋病的易感性。與此同時,在社會觀念中,婦女懷孕和分娩的痛苦屬于正常,這又使得婦女因分娩造成的損傷和傷口得不到及時治療,其生殖健康會處在慢性不良的狀態(tài)之中,從而增加了感染危險。
社會性別不平等
男女兩性之間在經(jīng)濟關(guān)系、家庭結(jié)構(gòu)以及社會文化中的權(quán)力不平衡和不平等,使許多婦女沒有能力與性伴商討安全性行為。僅僅在選擇性關(guān)系和性行為中,婦女就受到多重限制。這種不平等表現(xiàn)在:
家庭內(nèi)的不平等。一般來說,男性在社會地位、經(jīng)濟收入、受教育程度、醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理社會角色扮演等方面均高于女性,這種不平等導致了男女在家庭關(guān)系中的權(quán)力不平衡,男性理所當然地擁有家庭事物的決定權(quán),而婦女卻存在著提出離婚的法律障礙、強迫婚姻、對家庭財產(chǎn)的擁有權(quán)和控制權(quán)等一系列問題。婦女的權(quán)益得不到法律的保護。
女孩受教育權(quán)不能自主。女孩早婚也是導致家庭權(quán)力不平等、進而增加婦女對疾病易感性的原因之一。與年長男性結(jié)婚造成了夫妻之間在經(jīng)歷、發(fā)言權(quán)、經(jīng)濟自主性方面極大的不平衡。在許多地方,由于早婚、懷孕、經(jīng)濟困難或家務等因素,女孩輟學的可能性遠遠大于男孩。教育和就業(yè)前景的受挫注定了這種不平等將持續(xù)整個成人期。在未入學的小學學齡兒童中,女孩占大多數(shù)。在艾滋病病毒感染率高的國家,過去10年里女孩的入學人數(shù)不斷下降。調(diào)查表明,在15至19歲的男孩和女孩中,有基本知識、了解如何保護自己免于感染艾滋病病毒的女孩少于男孩。
婦女沒有經(jīng)濟自主權(quán)。婦女在經(jīng)濟上和財政上依賴丈夫、其他男性親屬、上司和男人,這種種情況表明婦女面臨著隨時有可能被動地感染艾滋病病毒的危險。
獲得獨立的經(jīng)濟地位,對艾滋病病毒抗體陽性的婦女而言已成為特別緊急的需要。婦女在經(jīng)濟上不能獨立自主,就更易陷入貧窮的境地、受到暴力的傷害,甚至淪為無家可歸。而貧窮會嚴重地妨礙婦女拒絕同她認為有危險的人發(fā)生性關(guān)系的能力,她們會鋌而走險忍受性暴力或以不安全的性行為換取金錢、住房、食品或教育。