【中醫(yī)基礎理論】感應傳導信息與氣的什么作用有關（?。?/font>

　　A.推動與調控作用

　　B.溫煦與涼潤作用

　　C.防御作用

　　D.固攝作用

　　E.中介作用

　　學員提問：請問老師什么叫感應傳導信息？

　　答案與解析：本題答案為E。

　　經絡不僅有運行氣血陰陽的作用，而且還有感應傳導作用。感應傳導是指經絡系統(tǒng)對針刺或其他刺激的感覺傳遞及通導作用。如對經穴刺激引起的感覺傳遞，通常稱為“得氣”、“行氣”等，就是經絡的感應傳導所發(fā)揮的作用，通過經絡的傳導，經氣可以到達病所，起到調整疾病虛實的作用，故《靈樞。九針十二原》強調：“刺之要，氣至而有效。” 醫(yī)學 教育網原創(chuàng)指出針刺治病的關鍵在于“得氣”，即經絡系統(tǒng)感應與傳導作用的發(fā)揮。

　　【中藥學】功能舒筋活絡，并善于緩解拘攣疼痛的藥物是（  ）

　　A.獨活

　　B.蘄蛇

　　C.桑寄生

　　D.威靈仙

　　E.木瓜

　　學員提問：老師，請講解一下木瓜？

　　答案與解析：答案選擇E。

　　木瓜

　　【性味】酸，溫。

　　【歸經】歸肝、脾經。

　　【功能主治】平肝舒筋，和胃化濕。用于濕痹拘攣，腰膝關節(jié)酸重疼痛，吐瀉轉筋，腳氣水腫。

　　【用法用量】 內服：煎湯，5-10g；或入丸、散。外用：煎水熏洗。

　　【貯藏】置陰涼干燥處，防潮，防蛀。

　　【備注】治風濕痹痛時一般用于腰膝酸痛者居多，常與虎骨等配用。為治吐瀉轉筋之要藥。用于暑濕霍亂，吐瀉轉筋之癥，可配伍薏苡仁、蜇砂、黃連、吳茱萸等藥同用。此外，本品又為治腳氣腫痛要藥，可配伍吳茱萸、紫蘇、檳榔同用。尚有消食作用，可用于消化不良癥。

　　【中藥學】白芷善于治療的是（  ）

　　A.太陽頭痛

　　B.陽明頭痛

　　C.少陽頭痛

　　D.厥陰頭痛

　　E.少陰頭痛

　　學員提問：請問老師白芷的臨床應用是什么？

　　答案與解析：本題選B。

　　白芷

　　[性味]辛，溫。

　　[歸經]入肺、脾、胃經。

　　[功用主治]

　　祛風，燥濕，消腫，止痛。

　　主治頭痛，眉棱骨痛，齒痛，鼻淵，寒濕腹痛，腸風痔漏，赤白帶下，癰疽瘡瘍，皮膚燥癢，疥癬。

　　[臨床應用]

　　1. 用于感冒風寒，頭痛，鼻塞。常配伍防風、羌活等。

　　2. 用于頭痛、齒痛、鼻淵、風濕痹痛者。治療陽明頭痛、眉棱骨痛，頭風痛等，外感風寒者，配伍荊芥、防風、川芎；外感風熱者，配伍薄荷、菊花、蔓荊子。治療齒痛，屬風火者，配石膏、黃連。治鼻淵頭痛、與蒼耳子、辛夷、薄荷同用。治風濕寒痹、腰背疼痛，與羌活、獨活、威靈仙同用。

　　3. 用于瘡瘍腫痛。如乳癰初起可配蒲公英、瓜蔞同用；膿出不暢配金銀花、天花粉同用。

　　4. 用于帶下過多。屬寒濕帶下，與鹿角霜、白術、炮姜等配伍；屬濕熱帶下，配伍車前子、黃柏等。醫(yī)學 教育網原創(chuàng)

　　【中醫(yī)內科學】治療咳嗽，除以治肺為主外，還應注意治（ ）

　　A.肝、脾、腎

　　B.心、肝、腎

　　C.心、脾、腎

　　D.心、肝、脾

　　E.肝、胃、腎

　　學員提問：老師，咳嗽與脾與腎有關可以理解，與肝有關怎么理解？

　　答案與解析：本題答案為A。

　　咳嗽根據病因分內傷和外感兩大類。內傷咳嗽的病因有肺虛、痰邪蘊肺、肝火犯肺、腎臟虧虛。

　　咳嗽與肝關系密切，因肝脈布脅肋，上注于肺，肝氣升發(fā)，肺氣肅降，相互制約，相互協調，則人體氣機升降正常。若情志抑郁，肝失條達，氣郁化火，火氣循經上逆犯肺，肺失肅降，則致咳嗽，也稱為“木火刑金”。

　　所以咳嗽的病位主要在肺，于肝、脾、腎關系最為密切。

　　【中醫(yī)婦科學】學員提問：請問老師，如何治療崩漏？

　　答案與解析：

　　婦女不在行經期間陰道突然大量出血，或淋漓下血不斷者，稱為“崩漏”，前者稱為“崩中”，后者稱為“漏下”。若經期延長達2周以上者，應屆崩漏范疇，稱為“經崩”或“經漏”。

　　一般突然出血，來勢急，血量多的叫崩；淋漓下血，來勢緩，血量少的叫漏。崩與漏的出血情況雖不相同，但其發(fā)病機理是一致的，而且在疾病發(fā)展過程中常相互轉化，如血崩日久，氣血耗傷，可變成漏，久漏不止，病勢日進，也能成崩，所以臨床上常常崩漏并稱。

　　崩漏以無周期性的陰道出血為辨證要點，臨證時結合出血的量、色、質變化和全身證候辨明寒、熱、虛、實。治療應根據病情的緩急輕重、出血的久暫，采用“急則治其標，緩則治其本”的原則，靈活運用塞流、澄源、復舊三法。

　　塞流即是止血。崩漏以失血為主，止血乃是治療本病的當務之急。具體運用止血方法時，還要注意崩與漏的不同點。治崩宜固攝升提，不宜辛溫行血，以免失血過多導致陰竭陽脫；治漏宜養(yǎng)血行氣，不可偏于固澀，以免血止成瘀。塞流之藥可酌用十灰散、云南白藥、紫地寧血散等。

　　澄源即是求因治本。崩漏是由多種原因引起的，針對引起崩漏的具體原因，采用補腎、健脾、清熱、理氣、化瘀等法，使崩漏得到根本上的治療。塞流、澄源兩法常常是同步進行的。

　　復舊即是調理善后。崩漏在血止之后，應理脾益腎以善其后。歷代諸家都認為崩漏之后應調理脾胃，化生氣血，使之康復。近代研究指出，補益腎氣，重建月經周期，才能使崩漏得到徹底的治療。“經水出諸腎”，腎氣盛，月事才能以時下，對青春期、育齡期的虛證患者，補腎調經則更為重要。當然復舊也需兼顧澄源。

　　總之，塞流、澄源、復舊有分別，又有內在聯系，必須結合具體病情靈活運用。

09年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》第1期word文檔下載