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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》第04期

  【方劑學(xué)

  歸脾湯和補(bǔ)中益氣湯兩方均具有的功用是( )

  A.升陽(yáng)舉陷

  B.養(yǎng)心安神

  C.補(bǔ)脾養(yǎng)心

  D.益氣養(yǎng)血

  E.益氣退熱

  學(xué)員提問:補(bǔ)中益氣湯好像沒有養(yǎng)血的功能吧?

  答案與解析:本題答案為D。

  補(bǔ)中益氣湯方中重用黃芪,補(bǔ)中益氣,升陽(yáng)固表,為君藥。臣以人參、炙甘草、白術(shù)補(bǔ)氣健脾,以增強(qiáng)黃芪補(bǔ)益中氣之功。血為氣之母,氣虛時(shí)久,營(yíng)血亦虧,故用當(dāng)歸養(yǎng)血和營(yíng),協(xié)人參、黃芪以補(bǔ)氣養(yǎng)血;陳皮理氣和胃,使諸藥補(bǔ)而不滯;以少量升麻、柴胡升陽(yáng)舉陷,協(xié)助君藥以升提下陷之中氣,共為佐藥。炙甘草調(diào)和諸藥,為使藥。[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]諸藥合用,共奏補(bǔ)氣升陽(yáng)、甘溫除熱之功。

  因此本題答案選D。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)基礎(chǔ)理論

  瀉南補(bǔ)北的理論基礎(chǔ)( )

  A.五行相生

  B.五行相克

  C.五行制化

  D.五行相乘

  E.五行相侮

  學(xué)員提問:為什么選B?

  答案及解析:本題答案為B。

  瀉南補(bǔ)北法是根據(jù)五行相克規(guī)律確定的治療原則。

  瀉南補(bǔ)北法:瀉南補(bǔ)北法即瀉心火滋腎水,又稱瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足,心火偏旺,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]水火不濟(jì),心腎不交之證。該證表現(xiàn)為腰膝酸痛,心煩失眠,遺精等。因心主火,火屬南方;腎主水,水屬北方,故稱本法為瀉南補(bǔ)北,這是水不制火時(shí)的治法。

  因此本題答案選B。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)診斷學(xué)

  肝火熾盛證的表現(xiàn)應(yīng)除外下列哪項(xiàng)( )

  A.頭暈脹痛

  B.面紅目赤

  C.口干口苦

  D.脅肋灼痛

  E.耳鳴如蟬

  學(xué)員提問:為什么選E?

  答案及解析:本題答案為E。

  肝火熾盛證是指由于肝經(jīng)火盛,氣火上逆,而表現(xiàn)以火熱熾盛于上為特征的證候?;馃釤胧?, 內(nèi)擾于肝,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]以脅肋灼痛,口苦而干,或嘔吐苦水,急躁易怒,失眠多夢(mèng),面紅目赤,便秘尿黃,舌紅苔黃,脈弦數(shù)等為常見癥的證候。

  肝火熾盛證所表述的都是一派實(shí)證,而耳鳴如蟬是虛證,所以不能選擇。故答案選擇E。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【中醫(yī)外科學(xué)

  生于下列哪一部位的疔瘡最易發(fā)生走黃( )

  A.項(xiàng)后

  B.四肢

  C.顏面

  D.少腹

  E.膻中

  學(xué)員提問:為什么選C?

  答案及解析:本題答案為C。

  顏面部疔瘡是指發(fā)生在顏面部的急性化膿性疾病。

  頭面乃諸陽(yáng)之首,火毒蘊(yùn)結(jié)于此,則反應(yīng)劇烈,變化迅速,如不及時(shí)治療或處理不當(dāng),毒邪易于擴(kuò)散,[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]易成走黃危證。

  因此本題答案選C。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

  【內(nèi)科學(xué)

  對(duì)肺癌診斷價(jià)值大的是( )

  A.聲音嘶啞

  B.刺激性干咳

  C.肺部局限性哮鳴音

  D.胸腔積液

  E.X線檢查

  學(xué)員提問:為什么選E?

  答案及解析:本題答案為E。

  X線檢查對(duì)肺癌診斷價(jià)值很大,其確診率可達(dá)80%以上,通過胸透,胸部正側(cè)位片可發(fā)現(xiàn)因肺癌引起的局限性肺氣腫,肺不張,阻塞性肺炎,肺段實(shí)變,腫塊影,胸腔積液,膈肌矛盾運(yùn)動(dòng)及蒂狀膈等。中心型肺癌常以局限性肺氣腫、肺不張、阻塞性肺炎,肺門增寬、肺門塊影為特征;[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]周圍型肺癌常見肺部單發(fā)結(jié)節(jié)、孤立性塊影,肺炎型或粟粒型肺浸潤(rùn),偏心性厚壁空洞等為主的X線表現(xiàn)。進(jìn)一步X線斷層攝片(或CT檢查)可觀察腫塊的輪廓,形態(tài),有無分葉、毛刺、空洞,支氣管分叉角度的改變,管腔有無狹窄或浸潤(rùn)等。支氣管造影可明確支氣管的狹窄、梗阻及充盈缺損情況。

  因此本題答案選E。

  祝您學(xué)習(xí)愉快!

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