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牙齒與齲病的發(fā)生

  是致齲微生物的宿主,其解剖結(jié)構(gòu)、理化特性和排列與對(duì)齲病的易感性以及與細(xì)菌的黏附和菌斑的形成都有著密切關(guān)系。

  1)牙齒的排列:擁擠或排列不齊的牙齒的交界處以及正常牙列中兩牙間的鄰面,不易被唾液沖洗或自潔作用所清潔,這些部位容易首先發(fā)生齲損。

  2)牙齒結(jié)構(gòu):后咬合面有復(fù)雜的窩溝結(jié)構(gòu),食物碎片和微生物易于嵌入,而不易被探針及牙刷毛清除,成為齲病易感區(qū)。牙對(duì)齲病的敏感性與窩溝深度呈正比。深的窩溝不易探入,且窩溝深部有菌斑形成,不易清除;食物碎片和細(xì)菌也容易在窩溝內(nèi)滯留,形成臨床上常見(jiàn)的窩溝齲。

  3)牙表面:牙各表面對(duì)齲的敏感性不盡相同,某些表醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理面易患齲,另一些表面很少波及。如下頜第一磨牙各表面患齲病的順序?yàn)橐Ш厦?、頰面、近中面、遠(yuǎn)中面和舌面;而上頜第一磨牙依此為咬合面、近中面、腭面、頰面和遠(yuǎn)中面;對(duì)于上頜側(cè)切牙,舌面較唇面更易患齲。這些差別的形成部分由于形態(tài)學(xué)的原因所致,如下頜磨牙頰溝、上頜第一磨牙腭溝和上頜側(cè)切牙舌窩形成的滯留區(qū)易患齲。

  4)牙齒的理化特性:牙齒所含成分的量和礦化程度都可以影響其對(duì)齲病的易感性。釉質(zhì)發(fā)育不全的牙齒容易患齲而且嚴(yán)重。牙齒硬組織中碳酸鹽含量高可以增加牙齒溶解性,牙骨質(zhì)中碳酸鹽和有機(jī)物含量高,當(dāng)牙齦萎縮時(shí),牙骨質(zhì)暴露于菌斑,易溶解脫礦。因此,老年人根面齲發(fā)病嚴(yán)重。釉質(zhì)中氟、鋅含量較高時(shí),患齲的幾率降低。

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