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口腔菌叢與念珠菌感染

  在人類口腔中存在細(xì)菌和真菌,并常保持共生狀態(tài)??股厥褂貌划?dāng)可引起菌群失調(diào),促進(jìn)念珠菌的繁殖,使念珠菌帶菌率增加,內(nèi)源性感染的機(jī)會(huì)也隨之增加。長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素,一方面可以使一些產(chǎn)生抗念珠菌物質(zhì)的革蘭陰性菌被抑制,真菌得以加快繁殖;另一方面,抗生素可增加白色念珠菌的毒性。另外,抗生素對(duì)機(jī)體有毒性作用,可造成器官組織的損害,如造醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理血功能和腎功能下降等,使機(jī)體抵抗力減低,也有利于念珠菌的感染。多見(jiàn)于長(zhǎng)期大劑量廣譜抗生素的應(yīng)用,特別是口腔局部抗生素含漱或霧化吸入治療等。

  口干(放療后或干燥綜合征)患者也有口腔菌叢的變化及唾液量的改變。唾液減少,唾液的機(jī)械沖洗和唾液中的抗菌成分如唾液特異免疫球蛋白、溶菌酶、乳鐵蛋白、富組蛋白等難以發(fā)揮作用而易使念珠菌在口腔黏膜黏附而致病??谇恍l(wèi)生不良者唾液黏稠度增高、菌群的變化也是易感因素之一。

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