1.袋內(nèi)壁上皮顯著增生，上皮釘突呈網(wǎng)狀突起伸入結(jié)締組織內(nèi)并向根方延伸，袋內(nèi)壁的上皮水腫、有自細(xì)胞密集浸潤，并常有表面糜爛或潰瘍，暴露出下方的炎性結(jié)締組織。電鏡觀察可見革蘭陰性絲狀菌、桿菌、球菌等入侵到袋上皮及結(jié)締組織內(nèi)，甚至達(dá)到骨面。

　　2.除袋上皮的變化外，結(jié)締組織也發(fā)生水腫及退變，炎癥細(xì)胞密集浸潤，主要為漿細(xì)胞（約占80%）和淋巴細(xì)胞，也有散在的中性粒細(xì)胞，白細(xì)胞壞死可以形成膿液。血管數(shù)目增加，擴張、充血，進(jìn)而導(dǎo)致循環(huán)阻滯。結(jié)締組織內(nèi)偶見單個或多個壞死灶。

　　3.在組織破壞的同時也并存著修復(fù)過程。修復(fù)的特征是血管形成和膠原纖維新生醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜-集整理，借以修復(fù)炎癥引起的組織損害。

　　炎癥與修復(fù)過程哪個占優(yōu)勢，決定著牙周袋軟組織的色、形、質(zhì)。若炎癥和滲出，占優(yōu)勢，則齦色暗紅或鮮紅，質(zhì)地松軟，表面光亮。若修復(fù)過程占優(yōu)勢，則袋壁堅韌，表面呈粉紅色。但因牙周袋最嚴(yán)重的病變發(fā)生于內(nèi)壁，該處仍有慢性的潰瘍或炎癥、壞死，這時探牙周袋后會有出血，這對了解袋內(nèi)壁的炎癥狀況很有幫助?？傊?，在疾病的不同階段，隨著條件的改變，破壞和修復(fù)過程可相互轉(zhuǎn)化。