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牙根發(fā)育不良的臨床表現(xiàn)和檢查

  牙根發(fā)育不良的牙齒變化主要表現(xiàn)在牙根部,牙冠部基本正常,乳、恒牙均可累及,但在乳牙的牙根病損更為嚴(yán)重,由于引起牙二根發(fā)育不良的因素不一,其臨床表現(xiàn)也多不相同。

  1.患者多因牙齒萌出不久(通常在萌出后6~12個月),即逐漸出現(xiàn)松動與脫落而就診。松動的牙齒除感咀嚼無力外并無疼痛癥狀。由于牙齒的松動和脫落,有的就診時口內(nèi)僅留下幾顆松動的乳牙或胡出不久的恒牙。

  2.低堿件磷酸酯酶癥的臨床表現(xiàn)多種多樣醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。按照出現(xiàn)癥狀的年齡分為圍產(chǎn)期型、嬰幼兒型、兒童型和成人型等。嬰幼兒型通常在子宮內(nèi)或出生早期就發(fā)?。粌和?,通常在出生后逐漸發(fā)病;成人型,除血清ALP含量較低,僅有輕微的牙齒癥狀,又稱牙齒型低堿性磷峻酯酶癥。

  口腔檢查和X線檢查:有的牙齒松動,松動度不一,有的牙齒已脫落缺失。無牙齦炎和牙周袋,松動明顯的患牙有的齦緣出現(xiàn)輕度腫脹充血現(xiàn)象。全口牙位曲面體層X線片顯示:上下頜骨發(fā)育不如同齡兒童,牙槽骨骨質(zhì)稀疏;多數(shù)乳、恒牙牙冠礦化均勻,層次清楚,但有的髓腔大、牙根短、管壁??;有的應(yīng)萌出的牙齒亦末見發(fā)育的牙根;有的牙冠組織結(jié)構(gòu)不清、髓室模糊、牙根短小、甚至無牙根。

  血清堿性磷酸酯活性檢查:低堿性磷酸酯酶癥的患兒ALP活性連續(xù)3次檢測的平均值低于正常參考值,通常,處于骨骼發(fā)育時期的兒童血清ALP活性高于正常參考值。

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