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何為牙周膿腫?

  牙周膿腫是導(dǎo)致牙周組織快速破壞的一種常見牙周疾病。它需要緊急處理,不僅影響牙周炎患牙的預(yù)后,還可能引起感染擴(kuò)散。牙源性感染可來源于牙髓壞死、牙周感染、冠周炎、創(chuàng)傷和手術(shù)。 牙源性膿腫按照感染來源分為牙髓或根尖膿腫、牙周膿腫和冠周膿腫。牙周膿腫的患病率,尤其在牙周炎患者中的患病率相對較高,故應(yīng)引起重視。牙周炎患者的牙周膿腫多發(fā)生于已經(jīng)存在的牙周袋中,會對患牙預(yù)后產(chǎn)生影響。伴有膿腫的患牙常預(yù)后較差,這使膿腫成為維護(hù)期內(nèi)拔牙的重要原因。

  未進(jìn)行潔刮治而全身使用抗生素治療晚期牙周炎患者可導(dǎo)致膿腫形成。 盡管沒有明確指出,但大多數(shù)膿腫微生物學(xué)研究都限于牙周炎患者。診斷牙周膿腫主要依據(jù)患者描述的癥狀和口腔檢查發(fā)現(xiàn)的體征。全身和牙科病史,放射檢查也可為診斷提供依據(jù)。若膿腫位于牙周膜深部也可腫脹不明顯。患者或輕微不適,或疼痛劇烈,牙齦敏感、腫脹,牙動度增加、有浮出感,叩痛,口臭。此外常有溢膿,可為自發(fā),也可為擠壓所引發(fā),組織被快速破壞形成深袋。

  沒有牙周炎時(shí)由于以下原因也可以形成牙周膿腫:(1)異物嵌塞,如正畸用橡皮圈,牙線,爆米花仁,剝落的釉珠,牙簽,種植體周圍組織中的玉米殼等等??谇恍l(wèi)生措施引起的牙周膿腫被稱為“口腔衛(wèi)生膿腫”。

 ?。?)牙髓治療器械造成側(cè)穿或底穿醫(yī)學(xué)教育/網(wǎng)搜集整理。

  (3)根側(cè)囊腫的感染。

  (4)某些影響牙根形態(tài)的局部因素。牙頸部釉珠的存在與快速進(jìn)展性牙周炎和牙周膿腫形成有關(guān)。牙根外吸收,牙內(nèi)陷,牙折也是牙周膿腫形成的危險(xiǎn)因素。

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