1.表面麻醉

　　亦稱涂布麻醉，是將麻醉劑涂布或噴射于手術(shù)區(qū)表面，麻醉藥物被吸收而使末梢神經(jīng)麻痹，以達(dá)到鎮(zhèn)痛效果的局部麻醉方法。本法適用丁表淺的黏膜下膿腫切開引流，拔除松動(dòng)的乳牙或恒牙，以及行氣管內(nèi)插管前的黏膜表面麻醉。常用的藥物為1%～2%丁卡因。因丁卡因毒性較大，臨床上還可使用2%～5%利多卡因進(jìn)行表面麻醉，但其麻醉作用不及丁卡因。

　　2.浸潤麻醉

　　是將局麻藥液注入組織內(nèi)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理，以作用于神經(jīng)末梢，使之失去傳導(dǎo)痛覺的能力而產(chǎn)生麻醉效果的方法。

　?。?）口腔頜面部軟組織浸潤麻醉：口腔頜面部軟組織范圍較大的手術(shù)，常用0.25%～0.5%普魯卡因或0.25%～0.5%利多卡因作浸潤麻醉。

　　軟組織浸潤麻醉的方法是先注射少量麻藥于皮膚或黏膜內(nèi)形成小皮丘，再從此沿手術(shù)切口線，由淺入深，分層注射到術(shù)區(qū)組織中，局麻藥物擴(kuò)散、滲透，發(fā)生良好的麻醉效果，同時(shí)借注射時(shí)在組織內(nèi)產(chǎn)生的張力，使術(shù)區(qū)毛細(xì)血管的滲血量明顯減少，使手術(shù)野清晰，易于組織分離。

　?。?）骨膜上和黏膜下浸潤麻醉：在牙及牙槽外科手術(shù)中，一般多在上頜牙槽突或下頜前牙區(qū)的牙槽突應(yīng)用浸潤麻醉，因?yàn)檫@些部位的牙槽骨骨質(zhì)比較菲薄，并且疏松多孔。局麻藥液容易滲透入眾多小孔，進(jìn)入頜骨，麻醉牙神經(jīng)叢。常用的浸潤麻醉方法有：①骨膜上浸潤：是將麻醉藥注射到牙根尖部位的骨膜外面；②黏膜下浸潤：是將麻醉藥注射到黏膜下組織，而并不要求到達(dá)骨膜下。