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口腔種植手術并發(fā)癥

2009-06-18 17:27 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  1.創(chuàng)口裂開縫合過緊或過松,尤其在誘發(fā)感染的情況下,更易導致局部創(chuàng)口裂開,應及時清創(chuàng),再次縫合,避免種植體暴露。

  2.出血因黏骨膜剝離損傷大或黏膜下剝離廣泛,尤其是術后壓迫不夠,均易發(fā)生黏膜下或皮下出血。如一期手術種植體穿出下頜下緣時,也可發(fā)生頦下瘀血。局部瘀血一般可在數(shù)日后吸收。提倡在術后早期冷敷,晚期熱敷。因全身因素,有出血傾向者,應對癥處理。

  3.下唇麻木多因術中剝離時損傷頦神經(jīng)或種植體植入時直接創(chuàng)傷下牙槽神經(jīng)所致。前者多可恢復,后者應去除該種植體,避開神經(jīng)重新選位植入。

  4.竇腔黏膜穿通上頜種植時,由于骨量不足,容易穿通上頜竇或鼻底黏膜,必造成種植體周圍感染,應及時去除。

  5.感染多因手術區(qū)或手術器械污染以及其他并發(fā)癥誘發(fā)感染。

  6.牙齦炎種植義齒修復后,由于口腔衛(wèi)生不良或清潔方法不當,對暴露在口醫(yī)-學-教-育-網(wǎng)搜集整理腔內(nèi)的種植體基樁清潔差,被黏附在基樁上的菌斑刺激牙齦所致。菌斑的形成大多由于種植體基樁表面光潔度受到劃傷,細菌得以在其上繁殖。因此,除種植體本身在生產(chǎn)加工時保證基樁光潔外,在手術操作、病人自我護理過程中都要對基樁表面仔細保護。

  7.牙齦增生由于基樁穿齦過少,或基樁與橋架連接不良,造成局部衛(wèi)生狀況差,長期的慢性炎性刺激可致牙齦增生??蓪⑵淝谐⑿袑ΠY處理。

  8.進行性邊緣性骨吸收多發(fā)生在種植體頸部的骨組織,與牙齦炎、種植體周圍炎、種植體應力過于集中以及種植體機械折斷長時間未糾正有關。

  9.種植體創(chuàng)傷常見種植義齒被意外撞擊,嚴重時可致種植體輕微松動。

  10.種植體機械折斷與種植體連接的部位如中心螺絲、橋柱螺絲折斷,主要因機械性因素或應力分布不合理所致。

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