牙拔除術是運用全身或局部麻醉,通過手術的方法,將不能再行使口腔功能的牙拔除。它既是口腔頜面外科應用最廣泛的手術,也是治療某些牙病的手段。下面就介紹一下牙拔除術的適應征有哪些?
牙拔除術的適應征:
1.牙體病損
牙體組織齲壞或破壞嚴重、用現有的修復手段已無法恢復和利用者可拔除。如牙冠破壞嚴重而牙根經治療后可用樁核、根帽等方式利用者應盡力保留。一些牙隱裂經一定治療后可考慮保留醫(yī)學教育網搜集整理。
2.根尖周病
根尖周病變不能用根管治療、根尖切除等方法治愈者可拔除。應當注意的是根尖周病變的恢復需要一定的時間醫(yī)學教|育網搜集整理,應慎重判斷。
3.牙周病
晚期牙周病,牙周骨組織支持大部喪失,采用常規(guī)和手術治療已無法取得牙的穩(wěn)固和功能。
4.牙外傷
冠折通常經過治療處理是可以保留的。冠根折應依據斷面位于齦下的位置、松動度、牙周組織狀況、固定條件等綜合考慮是否保留;也可經冠延長等手術改良條件后留存患牙。根中1/3折斷一般為拔牙適應證。根尖1/3折斷可經治療后觀察。脫位或半脫位的牙,如牙體組織基本完整,均應復位保留。
5.錯位牙
影響功能、美觀、造成鄰近組織病變或鄰牙齲壞,不能用正畸等方法恢復正常位置者均可考慮拔除。
6.額外牙
額外牙常會引起正常牙的萌出障礙或錯位,造成錯耠畸形,常為拔牙適應證。
7.埋伏牙、阻生牙
牙拔除術的適應征還包括引起鄰牙牙根吸收、冠周炎醫(yī)學教|育網搜集整理、牙列不齊、鄰牙齲壞均應拔除。青少年病人發(fā)現阻生的恒牙,有條件的可采用正畸治療。部分阻生牙也可采用牙移植的方法加以利用。