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共同就位道與模型傾斜方向的關系

2009-09-24 16:02 醫(yī)學教育網
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  模型向后傾斜時,共同就位道由前向后;模型向前傾斜時,共同就位道由后向前;模型向左傾斜時,共同就位道由右向左;模型向右傾斜時,共同就位道由左向右。模型平放時,在上頜者,共同就位道由下向上;在下頜者,共同就位道由上向下。

  就位道設計舉例

  (1)若前牙缺失,牙槽嵴豐滿,唇側有較大的倒凹時,應將模型向后傾斜,以減少牙槽嵴的唇側倒凹。義齒則由前向后斜向就位,使余留前牙與人工牙之間的間隙減小,有利于美觀。若唇側組織倒凹不大,不影響義齒就位。模型的傾斜取決于基牙及余留牙倒凹區(qū)的大小,一般是將模型向前傾斜,使倒凹集中在基牙的近中側,固位較好,義齒側由后向前傾斜就位。

  (2)若后牙缺失,缺隙前后都有基牙時,應根據(jù)基牙健康程度來決定模型向前或向后傾斜。如缺隙后端基牙牙體和牙周情況良好,則模型向后傾斜,將固位、穩(wěn)定和支持作用好的Ⅰ型和Ⅲ型卡環(huán)放在缺隙后端醫(yī)學教.育網搜集整理的基牙上,義齒就位道是由前向后。若缺隙后端基牙健康狀況不佳,應將模型向前傾斜,義齒就位道由后向前。如缺隙前后基牙倒凹不大,可采用平均倒凹法,使義齒與基牙之間盡量減小縫隙。

  (3)若后牙為游離缺失,不論單側或雙側游離,均可將模型向后傾斜,增加基牙的遠中倒凹,利用Ⅱ型卡環(huán)或“T”型卡固位,以減輕基牙負擔,并防止基托翹動。義齒就位道方向為由前向后。

  (4)若前后牙均有缺失,將模型向后傾斜,使前牙倒凹減小,天然牙與人工牙間的縫隙減小,義齒就位道是由前向后。如前牙倒凹較小,則將模型平放,義齒就位道方向與(牙合)力方向一致。如果前后牙都有缺失,但前牙全部缺失,應根據(jù)倒凹情況和基牙在牙列上的位置而定。一般是模型向易脫位的一方傾斜,例如后部基托容易脫位,則將模型向后傾斜,利用Ⅱ型卡環(huán)固位。

  (5)若牙列一側牙缺失,而另一側余留牙舌側倒凹過大,則將模型向有牙側傾斜,以減小過大的舌側倒凹,義齒則從缺牙側向有牙側就位。

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