口腔黏膜的紅斑雖然不如白斑多見，但在組織學上其惡性者所占的比例卻很高。均質型紅斑在鏡下有的表現(xiàn)為上皮萎縮。有的為上皮異常增生或原位癌。顆粒型紅斑大多為原位癌或已經(jīng)突破基底膜的早期浸潤癌，只有少數(shù)為上皮異常增生，這種類型的癌可以面積較大，也有的表現(xiàn)為多中心性生長。顆粒型形成的機制是上皮釘突增大處的表面形成凹陷，而高突的結締組織乳頭形成紅色顆粒醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。紅斑的表面上皮由不全角化層所覆蓋，釘突之間的上皮萎縮變薄，結締組織中血管增生且擴張充血，因此臨床表現(xiàn)為紅斑。