在黏膜的白色條紋處，上皮為不全角化層，在黏膜發(fā)紅部位，則上皮表層無角化，且結(jié)締組織內(nèi)血管可有擴(kuò)張充血，一般棘層增生較多，也有少數(shù)棘層萎縮。上皮釘突顯示不規(guī)則延長(zhǎng)。少數(shù)上皮釘突下端變尖呈鋸齒狀?；准?xì)胞層液化、變性，因此，基底細(xì)胞排列紊亂，基底膜界限不清，基底細(xì)胞液化明顯者可形成上皮下皰。黏膜固有層有密集的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)帶，其浸潤(rùn)范圍一般不達(dá)到黏膜下層醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。研究證實(shí)這些浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞主要是T細(xì)胞。在上皮的棘層、基底層或黏膜固有層可見圓形或卵圓形的膠樣小體或稱civatte小體，其直徑平均為10μm左右，為均質(zhì)性嗜酸性，PAS染色陽(yáng)性呈玫瑰紅色。這種小體可能是細(xì)胞凋亡（apoptosis）的一種產(chǎn)物。

　　電鏡觀察可見基底細(xì)胞內(nèi)線粒體和粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)腫脹，胞漿內(nèi)出現(xiàn)空泡，嚴(yán)重者空泡多而大，結(jié)構(gòu)消失?；准?xì)胞和基膜間半橋粒數(shù)量減少，可見基膜增殖、斷裂和脫位。在上皮內(nèi)可見白細(xì)胞，且有變性現(xiàn)象。

　　長(zhǎng)期以來認(rèn)為口腔扁平苔鮮是一種良性病變。近年來有關(guān)其癌變的報(bào)告漸多，且眾說紛紜：一種認(rèn)為是癌前病變；另一種認(rèn)為是癌前狀態(tài)，不是癌前病變；第三種認(rèn)為此病確使癌發(fā)生的危險(xiǎn)增加，具有癌變潛能醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。總之，綜上所述口腔扁平苔蘚確實(shí)存在潛在的惡性-且有組織病理學(xué)的形態(tài)變化，如上皮可出現(xiàn)不同程度的異常增生，因而并不是一種狀態(tài)。對(duì)此病還應(yīng)提高警惕，特別是對(duì)糜爛型、潰瘍型以及萎縮型更應(yīng)注意追蹤觀察。