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牙周膜功能及增齡變化

  1.牙周膜的功能包括:

  ①支持功能:牙周膜主纖維一端埋人牙骨質(zhì)中,一端埋人牙槽骨,將牙固定在牙槽窩中;同時(shí)它還可緩沖外力的沖擊,保護(hù)其中的血管神經(jīng)及牙根免受外力的損害。

 ?、诟杏X功能:牙周膜中有豐富的神經(jīng)和末梢感受器,對(duì)痛疼和壓力和震動(dòng)有很敏銳的感覺。通過神經(jīng)系統(tǒng)的傳導(dǎo)和反射,支配著頜骨、肌和關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng),因此牙周膜有調(diào)節(jié)和緩沖咀嚼力的功能。

 ?、蹱I養(yǎng)功能:牙周膜中豐富的血供不僅營養(yǎng)牙周膜本身,也營養(yǎng)牙骨質(zhì)和牙槽骨。④形成功能:牙周膜不斷地進(jìn)行更新和改建,成纖維細(xì)胞不僅有合成膠原、基質(zhì)、彈力纖維和糖蛋白的功能,還有吸收膠原吞噬異物的能力。成骨細(xì)胞和成牙骨質(zhì)細(xì)胞不斷地形成新的牙骨質(zhì)和牙槽骨,以保證牙和牙周膜的正常附著聯(lián)系。

  2.隨著年齡的增長,牙周膜中膠原纖維增多,直徑增大,細(xì)胞成分減少?;|(zhì)中硫酸軟骨素減少,牙周膜變薄。

  牙周膜的結(jié)構(gòu)與其功能大小密切相關(guān)。埋伏牙和經(jīng)久不用的牙,牙周膜窄,主纖維失去有規(guī)律的功能性排列,牙骨質(zhì)和牙槽骨中缺乏穿通纖維。當(dāng)功能增大時(shí),主纖維束粗大并呈良好的功能性排列,牙周膜寬度增大。在正常情況下,牙骨質(zhì)釉質(zhì)結(jié)合處是結(jié)合上皮附著的正常解剖位置。隨著年齡增加和炎癥的刺激,結(jié)合上皮附著水平緩慢向根方移動(dòng)(又稱為被動(dòng)萌出),達(dá)到牙骨質(zhì)表面。局部因素如食物嵌塞能引起局部的萎縮。

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