【摘要】

　　目的：探討銀粉玻璃離子和銀汞合金在牙體充填中的臨床效果。

　　方法：將582顆牙分別用銀粉玻璃離子和銀汞合金充填，并進(jìn)行兩年隨診觀察。

　　結(jié)果：銀粉玻璃離子具有高抗壓強(qiáng)度、較強(qiáng)粘結(jié)力和良好的邊緣密合性（P＜0.05），充填成功率為95.86%.

　　結(jié)論：臨床效果優(yōu)于銀汞合金，可作為銀汞合金的替代材料。

　　銀粉玻璃離子是近年來用于臨床的新的充填材料之一，在性能和充填要求上明顯優(yōu)于銀汞合金。用銀粉玻璃離子充填齲洞時(shí)，常規(guī)去除腐質(zhì)及軟化牙本質(zhì)，消毒后即可充填，無需做出鳩尾和倒凹，也不需要做出底平壁直、點(diǎn)線角分明的洞型，因此，可以盡可能保留牙體組織，使之承受咀嚼壓力。銀粉玻璃離子可作為咬合面大面積齲壞、洞壁很薄的齲齒和鈣化不良所致牙冠大部損壞的永久充填。銀粉玻璃離子對(duì)牙髓無刺激，對(duì)近髓的病例可直接充填，無需再墊底。在對(duì)乳牙的充填時(shí)，銀粉玻璃離子對(duì)面大部缺損者也可充填，而且未發(fā)現(xiàn)脫落。對(duì)部分脫落的銀汞充填物的修補(bǔ)時(shí)，用銀粉醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理玻璃離子可直接充填修補(bǔ)，不需全部去除原充填物；銀汞合金必須全部去除原充填物后，重新充填。銀粉玻璃離子的邊緣密合性能較好，不易發(fā)生繼發(fā)齲。銀汞合金效果相對(duì)較差。經(jīng)襯墊玻璃離子后充填銀汞合金，微漏明顯減輕。 對(duì)根面齲的充填，銀汞合金固位較差，銀粉玻璃離子充填固位效果較好，并且在鄰面齲壞的洞型中充填可防止食物嵌塞。有報(bào)道認(rèn)為玻璃離子是修復(fù)楔狀缺損、Ⅴ類及Ⅲ類齲洞的理想材料。在充填銀粉玻璃離子過程中，應(yīng)注意粉與液的比例配合適當(dāng)，否則會(huì)影響其凝固時(shí)間和充填成功率。在充填過程中應(yīng)很好地隔濕，其凝固后在水中溶解度非常低。經(jīng)對(duì)銀粉玻璃離子醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理和銀汞合金兩年的臨床療效觀察顯示：銀粉玻璃離子成功率為95.86%，適用范圍廣，易于操作，無毒、無污染，有很好的應(yīng)用前景，可以成為銀汞合金的替代材料。隔濕，其凝固后在水中溶解度非常低。經(jīng)對(duì)銀粉玻璃離子和銀汞合金兩年的臨床療效觀察顯示：銀粉玻璃離子成功率為95.86%，適用范圍廣，易于操作，無毒、無污染，有很好的應(yīng)用前景，可以成為銀汞合金的替代材料。