主要有以下幾種情況:牙槽骨骨質(zhì)疏松、牙周感染、牙齒松動、牙根面齲、鵝口瘡、頜面癤癰,糖尿病患者除了注意治療和控制糖尿病以外,對牙齒也要進行必要的保護?;忌咸悄虿〔粌H對機體器官、組織、細胞等產(chǎn)生病理影響,對口腔也會造成一定程度的損害,尤其是糖尿病控制不佳時,更易引起口腔疾病。與此同時,口腔疾病如果控制不好又會使糖尿病進一步加重。
糖尿病患者特別是2型糖尿病的常見并發(fā)癥為全身性骨質(zhì)疏松,部分僅局限于牙槽骨。發(fā)病初期無明顯癥狀,主要表現(xiàn)為:牙齒周圍的上下頜骨骨密度下降,牙槽骨嵴骨質(zhì)吸收十分明顯,部分牙齒松動,咬合困難,吃飯時咬合無力,吃東西嚼不碎,有些牙根暴露,牙齦萎縮。這一疾病需要同時進行內(nèi)科治療和口腔科治療,主要是在醫(yī)生指導下服用鈣磷類藥物,清除牙石和牙菌斑,患者醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理要避免吃過硬的食物,定期進行牙齒保健。
口腔牙齒保健操為預防這一疾病發(fā)生,可堅持做口腔牙齒保健操:早上體育運動后,進行牙齒空咬運動30次,前20次進行快速沖擊咬合,后10次進行強力持續(xù)咬合,以改善咀嚼肌的咬合力,刺激牙根及牙槽骨,增加其骨密度。還可以進行牙齦的按摩,具體方法是:洗漱后,用拇指、食指輕度按摩牙齦內(nèi)外兩側(cè),內(nèi)側(cè)用拇指,外側(cè)用食指,每次每面30次,以促進牙周微循環(huán),增強黏膜抵抗力。
據(jù)統(tǒng)計,糖尿病患者牙周感染的風險比非糖尿病患者高2到3倍,主要原因是:糖尿病患者口腔防護功能下降。表現(xiàn)為牙齦充血、腫脹、口腔有異味,個別牙或全部牙疼痛或壓痛。嚴重者導致牙周膿腫,甚至發(fā)生牙齒松動或移位,這樣會抵消降糖藥的作用,導致血糖升高,糖尿病加重。