有些患兒在正畸治療前需要拔牙，主要有下述兩種情況：

　　1、牙齒排列不齊，存在嚴重擁擠或接近重度擁擠時（嚴重擁擠是指擁擠程度達10毫米以上），要想排齊牙齒、達到美觀要求，同時又得保證矯治后效果的穩(wěn)定，就應根據(jù)需要拔除牙齒醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。如果不拔牙齒而勉強排齊牙列，那么矯治效果就不穩(wěn)定，很容易復發(fā)成原先的擁擠錯頜。

　　2、牙齒排列整齊，無擁擠現(xiàn)象，但是牙性上頜前突、雙頜前突，要想矯治前突畸形，也需要拔牙矯治，即拔牙后的位置，由內收前牙來占滿。