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口腔科醫(yī)生常會遇到一些由于牙齦增生來就診的患者,仔細(xì)詢問病史得知,這些患者大多都有長期用藥史,比如長期服用對冠心病、高血壓患者具有擴(kuò)張周圍血管和冠狀動脈作用的鈣通道拮抗劑類降壓藥等。他們的牙齦增生,乃是由于長期服用這些藥物導(dǎo)致的。這種由于長期服用某種藥物而引起的牙齦增生,統(tǒng)稱為藥物性牙齦增生。
藥物性牙齦增生常表現(xiàn)為牙齦邊緣和牙齦乳頭增生,從最初的小球狀逐漸融合、增大,直到覆蓋部分牙面。增生部分大多質(zhì)地堅韌,略有彈性,一般不痛、不出血。但是,由于牙齦腫大,常致菌斑堆積,因此多數(shù)患者會合并有牙齦炎癥,這時會出現(xiàn)牙齦出血、松軟和顏色的改變。
藥物性牙齦增生,一般停藥后增生的牙齦即可自行消退。如果單純切除增生的牙齦而不停藥,病變常會復(fù)發(fā)。因此,治療藥物性牙齦增生最根本的辦法是停藥或更換其他類藥物。對于伴發(fā)牙齦炎癥的患者,應(yīng)進(jìn)行徹底的牙周治療,消除一切局部刺激因素。在炎癥消退后,牙齦增生嚴(yán)重者,可以采用牙齦切除術(shù)修整牙齦外形,并在術(shù)后認(rèn)真控制菌斑,醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理防止疾病復(fù)發(fā)。那些需要長期服用某類能導(dǎo)致牙齦增生藥物的患者,則應(yīng)該在開始用藥前治療已有的牙齦炎癥。