牙周病的罪魁是細菌，它在牙周病的發(fā)生、發(fā)展中起了決定性的作用，細菌附著于牙齒或口腔軟組織上，形成菌斑，并且不斷發(fā)展并產(chǎn)生許多毒性因子，引起牙齦紅腫、出血和牙周韌帶的破壞，并導(dǎo)致支持牙齒的牙槽骨被破壞和吸收，最終導(dǎo)致牙齒的松動和脫落。而且附著的菌斑長時間停留在牙面和牙周上，就會與口腔中殘留的食物碎渣和唾液中的礦物質(zhì)等鈣化形成牙結(jié)石，牙結(jié)石不僅可因粗糙而刺激、壓迫牙齦，醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理更為重要的是在牙結(jié)石的表面易于形成菌斑，且不易去除，為細菌提供了一個破壞牙周組織的基地。現(xiàn)代研究還發(fā)現(xiàn)細菌在對牙齦等進行侵害的同時，還會產(chǎn)生可溶性產(chǎn)物，從而引起全身的免疫反應(yīng)，對牙周病的發(fā)生、發(fā)展都有著不良作用。