?。?）藥物的血漿蛋白結(jié)合：結(jié)合率高，則腎排泄速率下降。

　?。?）尿液的pH和尿量：弱酸和弱堿性藥物的解離度隨尿液的pH而變化，從而影響藥物在腎小管的重吸收；尿量的多少影響藥物濃度，也會(huì)影響排泄速率。

　?。?）合并用藥。

　?。?）藥物代謝：藥物代謝后，多數(shù)水溶性增加，腎小管重吸收下降，有利于腎臟排泄；但甲醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理基化反應(yīng)可使代謝物極性下降，不利于藥物排泄。

　?。?）腎臟疾病：一般使藥物排泄量減少，在體內(nèi)滯留時(shí)間長，使藥物及毒性增強(qiáng)。