1、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)按操作規(guī)程調(diào)劑處方藥品:認(rèn)真審核處方,準(zhǔn)確調(diào)配藥品,正確書寫藥袋或粘貼標(biāo)簽,包裝;向患者交付處方藥品時,應(yīng)當(dāng)對患者進行用藥交待與指導(dǎo)。
2、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員須憑醫(yī)師處方調(diào)劑處方藥品,非經(jīng)醫(yī)師處方不得調(diào)劑。
3、取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)資格人員方可從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員不得從事處方調(diào)劑、調(diào)配工作。
具有藥師以上藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的人員負(fù)責(zé)處方審核、評估、核對、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。藥士從事處方調(diào)配工作;確因工作需要,經(jīng)培訓(xùn)考核合格后,也可以承擔(dān)相應(yīng)的藥品調(diào)劑工作。
藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名式樣應(yīng)在本機構(gòu)藥學(xué)部門或藥品零售企業(yè)留樣備查醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員停止在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)執(zhí)業(yè)時,其處方調(diào)劑權(quán)即被取消。
4、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真逐項檢查處方前記、正文和后記書寫是否清晰、完整,并確認(rèn)處方的合法性。
5、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)對處方藥適宜性進行審核。包括下列內(nèi)容:
?。?)對規(guī)定必須做皮試的藥物,處方醫(yī)師是否注明過敏試驗及結(jié)果的判定;
(2)處方用藥與臨床診斷的相符性;
?。?)劑量、用法;
?。?)劑型與給藥途徑;
?。?)是否有重復(fù)給藥現(xiàn)象;
?。?)是否有潛在臨床意義的藥物相互作用和配伍禁忌。
6、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員經(jīng)處方審核后,認(rèn)為存在用藥安全問題時,應(yīng)告知處方醫(yī)師,請其確認(rèn)或重新開具處方,并記錄在處方調(diào)劑問題專用記錄表上,經(jīng)辦藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)簽名,同時注明時間。
藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員發(fā)現(xiàn)藥品濫用和用藥失誤,應(yīng)拒絕調(diào)劑,并及時告知處方醫(yī)師,但不得擅自更改或者配發(fā)代用藥品。
對于發(fā)生嚴(yán)重藥品和用藥失誤的處方,藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定報告醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
7、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員調(diào)劑處方時必須做到“四查十對”。查處方,對科別、姓名、年齡;查藥品,對藥品、規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對臨床診斷。
發(fā)出的藥品應(yīng)注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量。
發(fā)出藥品時應(yīng)按藥品說明書或處方醫(yī)囑,向患者或其家屬進行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo),包括每種藥品的用法、用量、注意事項等。
8、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員在完成處方調(diào)劑后,應(yīng)當(dāng)在處方上簽名。
9、藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方,不得調(diào)劑。
10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。
11、門診、急診、住院等藥房發(fā)藥窗口麻醉、精神藥品調(diào)配基數(shù)不得超過本機構(gòu)規(guī)定的數(shù)量。
12、門診藥房應(yīng)固定發(fā)藥窗口,有明顯標(biāo)識,并由專人負(fù)責(zé)麻醉、精神藥品調(diào)配。
13、處方的調(diào)配人、核對人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對麻醉藥品處方,簽署姓名,并進行登記;對不符合規(guī)定的麻醉藥品處方,處方調(diào)配人、核對人員應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。
14、醫(yī)療單位對使用的麻醉藥品專用處方應(yīng)當(dāng)專冊登記。專冊登記內(nèi)容包括:姓名、性別、年齡、身份證號、病歷號、疾病名稱、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、處方醫(yī)師、處方編號、處方日期、發(fā)藥人、復(fù)核人,使用《麻醉藥品專用卡》時還需填寫卡號、取藥人姓名、身份證號。
專用帳冊的保存應(yīng)當(dāng)在藥品有效期滿后不少于2年。
15、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)對麻醉、精神藥品按日做消耗統(tǒng)計,處方單獨存放,按月匯總,至少保存2年。
16、醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品庫必須配備保險柜,門、窗有防盜設(shè)施。二級(縣級)以上醫(yī)療機構(gòu)和有條件的一級(鄉(xiāng)鎮(zhèn)級)醫(yī)療機構(gòu)麻醉、精神藥品庫應(yīng)安裝報警裝置。
門診、急診、住院等藥房設(shè)麻醉、精神藥品周轉(zhuǎn)庫(柜)的,均應(yīng)配備保險柜。門診、急診、住院等藥房調(diào)配窗口、各病區(qū)、手術(shù)室存放麻醉、精神藥品均應(yīng)配備必要的防盜設(shè)施。
麻醉、精神藥品儲存各環(huán)節(jié)應(yīng)指定專人負(fù)責(zé),明確責(zé)任,交接班應(yīng)有記錄醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
17、對麻醉、精神藥品的購入、儲存、發(fā)放、調(diào)配、使用實行批號管理和追蹤。必要時應(yīng)能及時查找或追回。
18、醫(yī)療機構(gòu)使用的麻醉藥品空白專用處方應(yīng)統(tǒng)一編號,計數(shù)管理,建立完善的保管、領(lǐng)取、使用、退回、銷毀管理制度。
19、患者使用麻醉、精神藥品注射劑或貼劑的,再次調(diào)配時須將原批號的空安瓿或用過的貼劑收回,并記錄收回的空安瓿或廢貼數(shù)量。
20、醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)各病區(qū)、手術(shù)室等調(diào)配使用麻醉、精神藥品注射劑時需收回空安瓿,核對批號和數(shù)量,并作記錄。剩余的麻醉、精神藥品應(yīng)辦理退庫手續(xù)。
21、收回的麻醉、精神藥品注射劑空安瓿、廢貼應(yīng)由專人負(fù)責(zé)計數(shù)、監(jiān)督銷毀,并作記錄。
22、醫(yī)療機構(gòu)門診藥房不得為患者辦理麻醉、精神藥品退藥?;颊卟辉偈褂寐樽?、精神藥品時,應(yīng)將剩余麻醉、精神藥品無償交回醫(yī)療機構(gòu)或辦卡機構(gòu),由醫(yī)療機構(gòu)或辦卡機構(gòu)按規(guī)定銷毀。
處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、登記備案,方可銷毀。
23、除醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、麻醉藥品及戒毒藥品外,任何醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)不得限制就診人員持處方到其他醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)或藥品零售企業(yè)購藥醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。
24、本規(guī)范所稱藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)和藥品零售企業(yè)的、具有相應(yīng)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員。
特殊處方按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。