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腸梗阻的術后護理

2010-04-08 21:17 醫(yī)學教育網
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  部分或全部的腸內容物不能正常流動并順利通過腸道,稱為腸梗阻,是外科常見的急腹癥之一。90%的腸梗阻發(fā)生于小腸,特別是最狹窄的回腸部,而結腸梗阻最常發(fā)生于乙狀結腸。腸梗阻病情多變,發(fā)展迅速,常可危及病人生命。

  一、術后護理

  (一)觀察病情變化觀察生命體征變化。觀察有無腹痛、腹脹、嘔吐及排氣等。如有腹腔引流時,應觀察紀錄引流液顏色、性質及量。

 ?。ǘw位血壓平穩(wěn)后給予半臥位。

 ?。ㄈ╋嬍承g后禁食,禁食期間應給予補液。腸蠕動恢復并有排氣后,可開始進少量流質,進食后無不適,逐步過渡至半流質;腸吻合進食時間應適當推遲。

 ?。ㄋ模┬g后并發(fā)癥的觀察與護理術后尤其是絞窄性腸梗阻后,醫(yī)學教|育網搜集整理如出現腹部脹痛,持續(xù)發(fā)熱、白細胞計數增高,腹部切口處紅腫,以后流出較多帶有惡臭味液體,應警惕腹腔內感染及腸瘺的可能,并積極處理。

  二、護理評價

 ?。ㄒ唬┥w征是否平穩(wěn),組織灌注量是否恢復正常。

  (二)疼痛是否減輕

 ?。ㄈ┎∪耸欠袷孢m,腹痛、腹脹、嘔吐得到緩解,腸蠕動恢復正常

 ?。ㄋ模┦欠裱a充足夠的液體,脫水或電解質酸堿失衡是否得到相應的處理

 ?。ㄎ澹┎l(fā)癥是否得到預防或及時發(fā)現

  (六)是否攝入足夠的營養(yǎng)

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