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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》2012年第07期

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  中醫(yī)基礎(chǔ)

  《素問(wèn)•脈要精微論》說(shuō)“泛泛乎萬(wàn)物有余”脈象指的時(shí)間是

  A.春日

  B.夏日

  C.長(zhǎng)夏

  D.秋日

  E.冬日

  學(xué)員提問(wèn):為什么不選E?

  答案與解析:本題答案為B。

  春日浮,如魚之游在波;夏日在膚,泛泛乎萬(wàn)物有余;秋日下膚,蟄蟲將去醫(yī)學(xué)教育網(wǎng);冬日在骨,蟄蟲周密,君子居室。

  【中醫(yī)診斷】

  全目赤腫為

  A.脾胃濕熱

  B.肝經(jīng)風(fēng)熱

  C.心脾積熱

  D.肺熱壅盛

  E.腎經(jīng)虛火

  學(xué)員提問(wèn):為什么不選E?

  答案及解析:本題答案為B。

  古人將目的不同部位分屬五臟,即瞳仁屬腎,稱為水輪;黑睛屬肝,稱為風(fēng)輪;兩眥血絡(luò)屬心,稱為血輪;白睛屬肺,稱為氣輪;眼瞼屬脾,稱為肉輪。

  望目色:如目毗赤,為心火;白睛赤為肺火;白睛現(xiàn)紅絡(luò),為陰虛火旺;眼胞皮紅腫濕爛為脾火;全目赤腫之眵,迎風(fēng)流淚,為肝經(jīng)風(fēng)熱。如目眵淡白是血虧。白睛變黃,是黃疸之征。目眶周圍見黑色,為腎虛水泛之水飲病,或寒濕下注的帶下病。

  【中藥學(xué)】

  患者,女,26歲。產(chǎn)后20天,發(fā)熱,頭痛,汗出惡風(fēng),肩背酸痛,舌苔薄白,脈浮緩。用藥宜首選

  A.麻黃、桂枝

  B.桂枝、白芍

  C.紫蘇、生姜

  D.黃芪、防風(fēng)

  E.蒼術(shù)、羌活

  學(xué)員提問(wèn):為什么不選A?

  答案及解析:本題答案為B。

  本病例患者,經(jīng)辨證應(yīng)為產(chǎn)后外感風(fēng)寒表虛證醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng) 。主方為:桂枝湯。其方中主藥為:桂枝、白芍。

  方劑學(xué)】

  患者張某,女,26歲。自訴月經(jīng)已兩個(gè)月未來(lái),自前天下午始,小腹疼痛,下墜,陰道有少量出血?,F(xiàn)腹痛拒按,仍漏血不止,血色紫黑晦黯。診之:面黃體瘦,肌膚糙澀,舌邊有藍(lán)紫色瘀點(diǎn),脈弦滑。治宜選用

  A.少腹逐瘀湯

  B.桂枝茯苓丸

  C.桃核承氣湯

  D.復(fù)元活血湯

  E.補(bǔ)陽(yáng)還五湯

  學(xué)員提問(wèn):為什么不選A?

  答案及解析:本題選B。

  本題干辨證為瘀阻胞宮證,治當(dāng)活血化瘀,緩消癥塊。婦女月經(jīng)已兩個(gè)月未來(lái),可能為妊娠。必須選擇丸藥以漸消緩散,不可用活血化瘀的湯藥以峻攻猛破。

  衛(wèi)生法規(guī)

  下列情形中,應(yīng)當(dāng)被注銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊(cè)的是:

  A.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的

  B.被人民法判決負(fù)有民事賠償責(zé)任的

  C.受罰款行政處罰的

  D.受暫停執(zhí)業(yè)6個(gè)月行政處罰的

  E.構(gòu)成醫(yī)療事故罪而被判處刑罰的

  學(xué)員提問(wèn):為什么不選A?

  答案及解析:本題答案為E。

  不予注冊(cè)的情形

 ?。?)不具有完全民事行為能力者??梢娙缇癫』颊呤遣痪哂型耆袷滦袨槟芰Φ模荒茏?cè)。至于因年齡不滿18歲者,可能在中醫(yī)或其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)領(lǐng)域能見到;

 ?。?)受刑事處罰,執(zhí)行完畢至申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)尚不滿二年者;

 ?。?)受吊銷執(zhí)業(yè)醫(yī)師證書行政處罰的,自決定之日起至申請(qǐng)注冊(cè)時(shí)不滿二年者;

 ?。?)其他由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的不易者。

  注銷注冊(cè)的情形:

 ?。?)死亡或宣告失蹤者;

 ?。?)(正在)受刑罰的;

 ?。?)(正在)受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的;

 ?。?)考核不合格被暫停3---6個(gè)月執(zhí)業(yè)活動(dòng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng),期滿再考仍不合格的;

  (5)終止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿二年的;

  (6)其他國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門規(guī)定的。

   醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)2012年中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師:《答疑周刊》第07期(word下載)

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