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甲亢的西醫(yī)治療

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  甲亢的西醫(yī)治療是中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家參考?!?/p>

  1.抗甲狀腺藥物(ATD)治療 目前抗甲狀腺藥物分為硫脲類和咪唑類,藥物有丙硫氧嘧啶(PTU)、甲硫氧嘧啶(MTU)、甲巰咪唑(他巴唑)、卡比馬唑(甲亢平)。其作用機(jī)理主要為抑制甲狀腺激素的合成。

  適應(yīng)證:①病情輕,甲狀腺輕度或中度腫大的患者;②年齡20歲以下的青少年、兒童、孕婦、年老體弱或其他方面嚴(yán)重疾病不適宜手術(shù)者;③手術(shù)后復(fù)發(fā)且不適宜放射碘治療者;④手術(shù)前準(zhǔn)備;⑤用作放射碘治療術(shù)后的輔助治療。

  2.放射性131Ⅰ治療 適應(yīng)于年齡在25歲以上,中度甲亢,經(jīng)ATD治療無效或?qū)TD過敏(T),不宜手術(shù)或不愿手術(shù)者。(術(shù)后復(fù)發(fā)者)

  3.手術(shù)治療 嚴(yán)格掌握適應(yīng)證。

  4.甲狀腺危象的治療 首先針對誘因治療,如控制感染等。抑制甲狀腺素的合成與釋放,常首選PTU600mg口服,以后每6小時(shí)給予250mg,待癥狀緩解后逐步減至一般治療量;還可聯(lián)合使用碘劑、心得安、氫化可的松等。

  5.其他治療

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