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妊娠期齦炎指婦女在妊娠期間,由于女性激素水平升高,原有的牙齦慢性炎癥加重,使牙齦腫脹或形成齦瘤樣的改變,分娩后病損可自行減輕或消退。妊娠期齦炎的發(fā)生率與口腔衛(wèi)生有關(guān),良好口腔衛(wèi)生發(fā)生率較低。
患者一般在妊娠前即有不同程度的齦緣炎,從妊娠2~3個(gè)月后開始出現(xiàn)明顯癥狀,至8個(gè)月時(shí)達(dá)到高峰,且與血中孕酮水平相一致。分娩后約2個(gè)月時(shí),齦炎可恢復(fù)至妊娠前水平。
妊娠期齦炎可發(fā)生于少數(shù)牙或全口牙齦,以前牙區(qū)為重。齦緣和齦乳頭呈鮮紅或發(fā)紺,松軟而光亮。顯著的炎性腫脹醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理、肥大,有齦袋形成,輕探之即易出血,患者吮吸或進(jìn)食時(shí)即易出血,常為就診時(shí)的主訴癥狀。一般無疼痛,嚴(yán)重時(shí)齦緣可有潰瘍和假膜形成,有輕度疼痛。
妊娠期齦瘤發(fā)生于單個(gè)牙的牙間乳頭,以前牙尤其是下前牙唇側(cè)乳頭較多見,常發(fā)生于個(gè)別牙列不齊或有刨傷性 的牙間乳頭區(qū)。一般發(fā)生于妊娠第4~6個(gè)月,迅速增大,色鮮紅光亮或呈暗紫色,質(zhì)地松軟,表面光滑極易出血,瘤體常呈扁圓形向近遠(yuǎn)中擴(kuò)延,有的病例呈小的分葉狀,有蒂或無蒂。一般直徑不超過2cm,僅嚴(yán)重的病例可因瘤體較大而妨礙進(jìn)食或被咬破而感染?;颊叱R虺鲅头恋K進(jìn)食而就診。分娩后,妊娠齦瘤能逐漸自行縮小,但必須去除局部刺激物才能消失,有的患者還需手術(shù)切除。
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